Что такое инсульт головного мозга, как его распознать и лечить?

Инсульт – серьезное заболевание, которое с каждым годом все «молодеет»: сейчас с таким диагнозом сталкиваются не только люди пожилого и среднего возраста, но, что является приметой времени, и молодежь. Вовремя распознать симптомы и правильно оказать первую помощь – значит облегчить дальнейшее лечение и реабилитацию больного, а в некоторых случаях и спасти ему жизнь.

Скрыть содержание

Что это такое — определение

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге с формированием устойчивых симптомов поражения, вызванных инфарктом либо кровоизлиянием в мозговое вещество и приводящее к отмиранию поврежденных клеток. Как результат – некоторые клетки мозга теряют способность к функционированию, а значит, все органы и части тела, контролировавшиеся пораженными участками, не работают в прежнем режиме.

Что происходит во время приступа?

При инсульте нарушаются или полностью исчезают различные мозговые функции. Внезапно перекрываются или разрываются сосуды, питающие определенный участок мозга, из-за чего возникает внутрицеребральное кровоизлияние, резко повышающее внутричерепное давление. Кровь, заполняя черепную коробку, убивает мозговые клетки почти мгновенно, нервная ткань повреждается и начинает отмирать.

Характер поражений

На протяжении всего течения заболевания в головном мозге могут:

  • образовываться лакуны;
  • нарушаться механизм функционирования и поставления крови, а так же ее текучесть;
  • закупориваться артерии;
  • возникать бляшки и тромбы.

Код по МКБ 10

По международной классификации болезней Десятого пересмотра (МКБ 10) выделяют несколько кодов инсульта, один из них, идущий под номером I64 – инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт.

При этом типе инсульта поражается часть головного мозга из-за нарушения кровообращения, очаговые и общемозговые симптомы держатся не более суток, возможно появление нескольких очаговых кровоизлияний или участков размягчения.

Статистика по России

В России частота постановки диагноза «инсульт» достигает 3 случаев на 1 тысячу человек населения. А по данным Федеральной службы государственной статистики, различные виды инсультов прочно занимают второе место в общей доле смертности (а именно 23,5%). Около 80% пациентов, перенесших инсульт той или иной степени тяжести, имеют инвалидность.

  • По данным Департамента здравоохранения, только в Москве более 42 тысяч человек ежегодно попадает в больницы с различными нарушениями мозгового кровообращения.
  • Комитет здравоохранения Санкт-Петербурга называет цифру в 25 тысяч человек, причем смертность людей с таким диагнозом в Петербурге заметно выше, чем в целом по стране.

Всемирный день инсульта

Этот день учрежден Всемирной организацией по борьбе с инсультом и празднуется ежегодно 29 октября. В этот день в разных городах и странах проводятся врачебные конференции, тематические лекции для населения, бесплатные консультации и осмотры в медицинских центрах, и другие просветительские и благотворительные акции.

Российский Межрегиональный фонд помощи родственникам больных инсультом в 2014 году ввел традицию флешмоба – танца, который наглядно показывает и позволяет запомнить, как определить инсульт по главным симптомам.

Виды

Выделяется два основных типа заболевания: ишемический и геморрагический, которые, в свою очередь, подразделяются на подтипы.

Ишемический

Ишемический инсульт – это нарушение кровообращения с повреждением мозговой ткани, патология функций мозга из-за затрудненного поступления крови или полного прекращения ее доступа к какому-либо отделу мозга.

Выделяются следующие типы ишемического инсульта в зависимости от степени повреждения мозга и патогенеза:

  • Атеротромботический инсульт – нарушение кровообращения из-за закупорки артерий или тромбов в следствие атеросклероза церебральных артерий.

    Атеротромботический инсульт – наиболее часто встречающаяся разновидность ишемического инсульта, специалисты уточняют, что его частота может составлять до 50% всех случаев.

  • Кардиоэмболический инсульт – острое нарушение кровообращения в мозге, гипоксия, отмирание нейронов, возникающее при попадание в сосуды тромбов, образовавшихся в сердечной мышце.
  • Гемодинамический инсульт – продолжительное венозное сокращение и изменение давления на фоне гипертонии или общей гипотомии, возникающее в лобной доле или в височно-теменной области.
  • Лакунарный инсульт – нарушение питания церебральных структур. В отличие от других типов патологии, данный тип характеризуется отсутствием нарушений общемозгового характера.
  • Инсульт по типу гемореологической микроокклюзии – это нарушение свертываемости крови и процесса растворения тромбов.

Геморрагический

Такой диагноз ставится при внутримозговом кровоизлиянии и возникает при разрыве сосудов. Кровь, попадающая в мозг, блокирует его нервные импульсы и отдельные участки, ответственные за функционирование той или иной части тела.

Чаще всего этот вид инсульта возникает днем, из-за физических или эмоциональных нагрузок, спазмов или гипертензии. Важно доставить больного в больницу в течение 3 часов от появления первых симптомов – в этом случае возможность полного выздоровления повышается.

К типам геморрагического инсульта относятся следующие:

  • Внутримозговое кровоизлияние – это разрыв сосудов и выброс крови в вещество головного мозга из-за разрыва патологически измененных стенок кровеносных сосудов либо диапедезом (выходом элементов крови через стенки капилляров). Кровотечение носит локальный характер.
  • Субарахноидальное кровоизлияние – это кровоизлияние в полость мозга, находящуюся между мягкой и паутинной мозговыми оболочками при разрыве аневризмы или черепно-мозговой травме.

Кратко о причинах

Основные причины инсульта:

  1. Истончение стенок сосудов и их воспаления.
  2. Травмы и спазмы сосудов.
  3. Атеросклероз.
  4. Сахарный диабет.
  5. Тромбоз.
  6. Нарушение кровоснабжения.
  7. Гипертония.
  8. Сердечная недостаточность.
  9. Вредные привычки (алкоголизм и другие) и чрезмерное потребление пищи.
  10. Частый стресс.
  11. Отсутствие минимальной физической активности.
  12. Аневризма сосудов.

Клиническая картина: что чувствует человек?

Когда начинается приступ, человек чувствует такие проявления, как:

  • сонливость;
  • нарушение сознания;
  • расслабленность конечностей.

Со временем проявляется сильная головная боль, тошнота, а в сильных случая:

  • рвота;
  • паралич левой или правой части тела;
  • усиленное сердцебиение;
  • потоотделение;
  • сухость во рту;
  • возможна потеря сознания на непродолжительное время.

Как распознать болезнь?

Существует 4 признака, по которым можно распознать инсульт:

  1. Нарушение мимики – человек не может выполнить просьбу улыбнуться.
  2. Невнятная, «пьяная» речь.
  3. Невозможность поднять обе руки горизонтально на одном уровне.
  4. Западающий язык – при инсульте человек не может самостоятельно высунуть его.

Чем отличается от мозгового кровоизлияния?

Кровоизлияние в мозг – это один из видов инсульта, возникающий при разрыве стенки кровеносного сосуда, кровь при этом проникает в черепную коробку и заполняет пространство между тканями. Образовавшаяся гематома начинает сдавливать соседние ткани, в результате чего возникает отек головного мозга.

Диагностика

  1. При самостоятельной диагностике инсульта достаточно оценить общее состояние больного и его мимику. Искажение улыбки, неверная речь и паралич конечностей – главные признаки патологии.
  2. В медицинском учреждении специалист определяет тип инсульта, а также его тяжесть при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
При любом подозрении на инсульт рекомендуется как можно скорее вызывать Скорую помощь. Потребуется максимально точно описать симптомы, после чего удобно расположить больного в горизонтальном положении с чуть приподнятой головой, обеспечить приток свежего воздуха.

Фото

На фото ниже вы можете увидеть, как выглядит человек во время приступа.
Фото человека с характерной улыбкой:

Другие фото людей с этим заболеванием:


Последствия и осложнения заболевания

К последствиям и осложнениям заболевания относятся:

  • Нарушение речи.
  • Полная или частичная недееспособность, паралич.
  • Расстройство координации.
  • Нарушение зрительной функции, вплоть до полной потери зрения.
  • Отеки ног.
  • Возникновение патологий сосудов или сердца.

О других последствиях и о продолжительности жизни после приступа читайте тут.

Лечение

Чем раньше больному будет оказана помощь, тем больше шансов на успешное лечение. В первую очередь врачебные действия сводятся к следующему:

  1. нормализация сердцебиения и артериального давления;
  2. приведение к норме показателей крови;
  3. устранение отека при помощи специализированных препаратов или хирургических операций.
В дальнейшем лечение будет выполняться назначенными медикаментозными препаратами под четким контролем всех жизненных показателей пациента.

О прогнозах на выздоровление после инсульта вы узнаете из нашей статьи.

Профилактика

Профилактика инсульта подразумевает следующее:

  1. Постоянное поддержание давления в норме.
  2. Контроль гормонального фона.
  3. Правильное питание.
  4. Ведение активного образа жизни.
  5. Контроль холестерина и сахара в крови.

Своевременное диагностирование инсульта и оказание первой помощи позволит добиться лучших результатов при дальнейшем лечении, поэтому важно уметь правильно распознать симптомы заболевания и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Scroll Up

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: