Определяем инсульт: признаки и симптомы

Читать: 11 минут Добавить в закладки
Опубликовано: 22.03.19   Обновлено: 07.07.20
Автор: Дорофеева Мария

Инсультом называется острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое приводит к поражению головного мозга.

Около четверти всех случаев данной патологии заканчиваются неврологическими нарушениями, которые обуславливают инвалидность.

В статье подробно рассмотрены первые признаки возможного инсульта, даны рекомендации по мерам предосторожности в подобных ситуациях.

Скрыть содержание

     

Как определить на начальной стадии у разных групп?

Обратите внимание: клиническая картина различается не только от возраста, но и от пола пациентов. Чтобы определить патологию, важно вовремя распознать ее особенности.

Первые признаки у женщин

Женщины тяжелее переносят инсульт чем мужчины и чаще от него умирают. Кроме общих симптомов у них проявляется:

  • беспричинное чувство тревоги и слабость;
  • перепады давления;
  • появление кашля;
  • озноб рук и ног;
  • повышенное потоотделение.

Первые симптомы у мужчин

У мужчин чаще всего проявляются классические симптомы:

  • спутанное сознание, сильная головная боль;
  • нарушение зрения;
  • дезориентация в пространстве.

У пожилого человека

У пожилых людей возникают традиционные симптомы, но они часто остаются незамеченными из-за возрастных изменений, как сообщает РИА новости.

У детей и подростков

Среди основных признаков подросткового и детского инсульта (чаще всего – микроинсульта):

  • резкое ухудшение общего состояния с резкой головной болью;
  • появление тошноты;
  • покалывание в руках и ногах.
Важно: у детей и подростков также может возникнуть инсульт, но медики могут поставить неправильный диагноз, спутав патологию с инфекциями нервной системы.

Признаки по видам

Существует ишемическая форма, геморрагическая, а также – микроинсульт. У этих состояний разное развитие, и соответственно – разная терапия.

Среди общих первичных признаков выделяют:

  1. Онемение лица и конечностей.
  2. Появление головной боли.
  3. Чувство дезориентации в пространстве.
  4. Зрительные нарушения.
  5. Появление беспричинной тошноты и рвоты.

Ишемический

Первые признаки

Рассмотрим, что является первыми признаками при таком виде инсульта:

  1. Адинамия.
  2. Потемнение в глазах.
  3. Онемение конечностей.
  4. Слабость и потеря чувствительности в руке, ноге или в обеих.
  5. Речевые нарушения.

Жалобы и состояние больного

Пациенты с ишемическим инсультом сетуют на:

  • головную боль;
  • слабость;
  • тошноту и рвоту;
  • снижение слуха;
  • затруднение речи.

Основная жалоба, нарушение координации движений. Не все в состоянии отвечать на вопросы. Состояния больного, зависит от локализации повреждённого участка – левосторонний это инсульт или правосторонний.

  1. Расширенный зрачок на стороне поражения слабо реагирует на свет, вздёрнут уголок губы, поддувание щеки.
  2. Рука согнута в локте, приведена к телу не разгибается при механическом воздействии, нога повреждённой стороны туловища не сгибается.
  3. Больной не может склонить голову и достать подбородком грудь (встречается не часто).

Зная о первых признаках ишемического инсульта, вы сможете вовремя обнаружить заболевание у себя или других и оказать неотложную первую помощь.

Основная симптоматика

В зависимости от вида

В зависимости от вида ишемического инсульта клинические проявления синдрома заболевания разнообразны. После приступа происходит внезапное выпадение функций одного из отделов головного мозга и нарушение кровообращения. Симптомы нарастают продолжительное время по мере развития заболевания и вида инсульта.

Кардиоэболический:

  • потеря сознания;
  • судороги в конечностях;
  • изменение чувствительности тела, противоположной очагу инсульта;
  • затруднения глотания;
  • ухудшение зрения;
  • сбивчивость речи;
  • раздражительность;
  • эмоциональная нестабильность.

Атеротромботический:

  • лёгкое нарушение сознание до комы;
  • внезапное падение;
  • пациента бросает в стороны;
  • волнообразная слабость;
  • рвота;
  • головные боли;
  • асимметрия лица;
  • онемение частей тела, потеря чувствительности кожи;
  • искажённое произношение слов;
  • гнусавость в голосе;
  • плавающие движения глазных яблок;
  • выпадение участков из поля зрения;
  • мелькание в глазах вспышек, искр;
  • неспособность распознавать цвета;
  • повышенная сонливость днём.

В 1-2% случаев болезнь протекает без симптоматики.

Внимание! У левшей симптомы инсульта и признаки не проявляются.

Лакунарный:

  • повышенное артериальное давление;
  • неврологические признаки ночью и утром;
  • паралич тела со стороны, противоположной поражённой части;
  • нарушение чувствительности в области головы, конечностей и туловища;
  • мышечная слабость;
  • неразборчивая речь;
  • судороги и напряжение в мышцах;
  • неконтролируемое мочеиспускание и стул;
  • неловкие движения руки, онемение суставов;
  • шаткая ходьба;
  • синдром Паркинсона.

Гемодинамический:

  • боли в голове, дурнота;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • плохо запоминают сказанное;
  • концентрации внимания отсутствует;
  • озноб;
  • потливость;
  • прерывистый сон.

Давление при приступе

Зависит от вида заболевания. Мозговая катастрофа может быть при давлении, непривычном для индивидуальной нормы жизнедеятельности человека. Высокое или низкое АД, скачки давления, являются факторами риска поражения отделов головного мозга.

Справка! Во многих случаях ишемический инсульт развивается при нормальных показателях АД.

Разница в симптоматике у мужчин и женщин

Мужской и женский организм не имеют резких различий, влияющих на проявления патологии. Симптоматика отличается.

У мужчин:

  • сильный болевой удар в голову;
  • тошнота;
  • слабость в конечностях;
  • кружится голова;
  • сознание, спутанное;
  • проблемы со зрением.

Смертность после инсульта у мужчин меньше (сколько живут после ишемического инсульта?).

У женщин:

  • внезапное ухудшение зрения;
  • нет ориентации в пространстве и координации;
  • слабость в верхних и нижних конечностях;
  • проблемы с пониманием фраз, непонятная речь;
  • потеря ощущений в конечностях.

Указанные симптомы могут нарастать.

Важно! При появлении любого из признаков инсульта немедленно вызывать скорую!

Геморрагический

Причиной развития геморрагического инсульта становится кровоизлияние в мозг. Как правило, начинается в дневное время и протекает стремительно. Разница между проявлениями первых симптомов и самим инсультом может составлять несколько минут, или один час. Человек чувствует внезапную сильную головную боль, несколько раз проявляется рвота. Нарушаются движения и теряется координация, руки и ноги – немеют. Теряется сознание и западает язык.

Геморрагический инсульт можно распознать по следующим признакам:

  • шумному дыханию;
  • замедленному пульсу;
  • высокому давлению;
  • покраснению лица.

Более поздние признаки:

  • у больного частично выворачивается спина;
  • щеки – свисают.

Микроинсульт

Микроинсультом называется точечное кровоизлияние или повреждение мозга. Симптоматика сохраняется от нескольких минут до суток.

К основным симптомам относят:

  • нарастающую боль в голове;
  • слабость;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • нарушения речи – заплетающийся язык и отсутствие адекватной реакции на слова;
  • появление «мурашек».
     

Основные внешние проявления приближающегося приступа

Клиническая картина инсульта весьма разнообразна. Данной патологии присущи многие предпосылки и проявления:

  • Головная боль. Характерна для как для геморрагического, так и для ишемического инсульта. Причина болевого синдрома при геморрагическом варианте – кровоизлияние в ткань головного мозга и сдавление рядом расположенных структур. При ишемическом инсульте причиной боли служит избыточное количество кислых продуктов метаболизма, которые раздражают структуры, ответственные за боль.
  • Головокружения. Также характерны для обоих вариантов инсульта. Причиной возникновения этого признака предшествующего инсульта является нарушение кровоснабжения структур, ответственных за координацию движений – ствола мозга, мозжечка.
  • Рвота. Может выявляться при любом варианте инсульта, но чаще всего её наблюдают при геморрагической форме. Одна из зон, ответственных за рвоту, располагается на дне четвертого желудочка головного мозга. Данная зона сформирована различными рецепторами, которые улавливают изменение концентрации различных веществ в ликворе. При гибели нейронов происходит накопление токсичных веществ, что улавливается указанными зонами. В ответ на это изменение происходит рвота.
  • Нарушение дыхания. Центр дыхания располагается в стволе мозга, а именно – в продолговатом мозге. При кровоизлиянии или нарушении кровоснабжения происходит изменение его функционирования, результат – нарушение дыхания. Чаще всего отмечается при геморрагическом инсульте.
  • Пена, кровь изо рта. Возникает при геморрагическом инсульте. Данное проявление объясняется разрывом кровеносных сосудов при резком подъеме артериального давления.
  • Нарушение сознания, кома. Наблюдают при обоих вариантах рассматриваемой патологии. Данное проявление объясняется нарушением кровоснабжения головного мозга, недостаточным притоком кислорода.
  • Асимметрия лица. Возникает как при ишемическом, так и при геморрагическом инсульте. Объясняется повреждением ядер лицевого нерва. Асимметрия проявляется на противоположной стороне поражения.
  • Нарушение чувствительности. Отмечается при поражении нервов и нервных путей, которые иннервируют определенные зоны человеческого тела. В этих случаях у пациентов могут выявлять парестезии (например, ощущение ползания мурашек) или же полную утрату чувствительности. Характерно для каждого из вариантов инсульта.
  • Параличи. Данным термином именую полную утрату подвижности в конечности. Причиной может являться поражение проводящих путей, нервов, которые иннервируют определенные группы мышц. При одностороннем инсульте наблюдают выпадение подвижности на противоположной половине тела – гемиплегию – нет движений в ноге и руке. Выявляют при обоих вариантах инсульта.
  • Нарушение речи. Иначе именуют как афазия. Возникает при поражении зон головного мозга, которые или отвечают за формирование речи (невозможность формулировки фраз), или в ответе за иннервацию речевых групп мышц (например, паралич мышц языка), или в ответе за память (забывает слова).
  • Нарушение глотания. Иначе именуют как дисфагия. Развитие этого состояния наблюдается при кровоизлиянии или недостаточном кровоснабжении центра глотания, который располагается в продолговатом мозге.
  • Поражение глаз. Изменение функции зрительного анализатора может проявляться диплопией (двоением в глазах), нистагмом (ритмичное подёргивание зрачков), анизокорией (различной величиной зрачков), слепотой. Возникает при поражении ядер нервов, которые ответственны за иннервацию глазодвигательных мышц.
  • Судороги. Чаще всего отмечаются при геморрагическом инсульте. Объясняется кровоизлиянием в область мозговых оболочек, результат – сдавление и повреждение ткани головного мозга с формированием очага возбуждения с формированием импульсов к сокращению мышечной ткани.
  • Температура. Бывает ли высокая температура и почему она поднимается? Если у взрослого человека, молодого или старого, или у ребенка поднялась высокая температура (выше 38 град), то это может также быть симптомом приступа, и обычно этот признак проявляется при геморрагических инсультах. При кровоизлиянии в данную область возможно нарушение функции центра терморегуляции с подъемом температуры до высоких цифр.
  • Изменение пульса. Может выявляться как учащение, так и урежение пульса. Учащение пульса расценивают как реакцию организма на боль и стресс, урежение свидетельствует о массивном поражении головного мозга.

Как его распознать у другого человека?

Распознать инсульт у другого человека зачастую не составляет труда.

Тест на наличие в домашних условиях

Для того, чтобы выявить инсульт в домашних условиях и обнаружить его первые признаки необходимо человека попросить сделать эти три простые упражнения:

  1. Улыбнуться. Выявляют асимметрию лица – один глаз прикрыт, уголок рта на этой же стороне опущен. При высовывании языка отмечают его отклонение.
  2. Заговорить. Произношение слов затруднено, человек не может повторить простое предложение.
  3. Поднять руки. Отмечают невозможность поднятия одной из рук.

Как узнать, что был приступ во время сна?

Инсульт может возникнуть и во время сна. Чаще всего он проявляется как нарушением ночного сна, нарушением дыхания, беспокойством.

Как может проявляться у лежачего больного?

Может ли быть у лежачих пациентов при наступлении инсульта нарушение дыхания, глотания, речи, выпадение чувствительности, изменение температуры тела, рвота и другие 1-е признаки ОНМК? Да, у таких больных признаки инсульта аналогичны таковым у других пациентов.

Как проверить у себя – был или нет?

Определение инсульта у себя самого строится по тому же плану, что и у другого человека.

При инсульте также может выявляться общее недомогание, слабость, вялость, сонливость.

По какой симптоматике врачи могут определить поражение головного мозга?

Диагностирование указанного патологического процесса врачами строится на выявлении определенной симптоматики. Все симптомы можно разделить на:

  • очаговые;
  • общемозговые;
  • менингеальные.

Очаговая

Очаговые симптомы возникают при поражении какой-либо зоны головного мозга, которая ответственна за определенные функции организма. К таковым относят 5 следующих признаков:

  1. парезы, параличи;
  2. расстройства речи;
  3. нарушение чувствительности;
  4. нарушение слуха;
  5. психопатологические расстройства.

Общемозговая

Общемозговыми симптомами называют те симптомы, которые присущи многим неврологическим патологиям. К симптомах можно отнести:

  • нарушение сознания (кома, сопор);
  • головную боль;
  • головокружения;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • судороги.

Менингеальная

Менингеальные симптомы появляются при раздражении мозговых оболочек и формируют симптомокомплекс, именуемый менингеальным синдромом. К нему относят:

  1. ригидность затылочных мышц;
  2. повышенную чувствительность к внешним раздражителям (например, свет, звук);
  3. нарушение ритма сердца (тахи-, брадикардия);
  4. снижение сухожильных рефлексов;
  5. поза «легавой собаки» (запрокидывание головы, вытягивание туловища, втяжение живота, ноги притягиваются к животу, руки – к груди);
  6. нарушение сознания.
Также к менингеальным симптомам относят ряд именных симптомов, которые врачи проверяют при подозрении как на менингит, так и на инсульт.

Первая помощь в домашних условиях

Рассмотрим, что делать при первых признаках надвигающегося инсульта, можно ли избежать развитие приступа и как это сделать. Первая помощь при подозрении на приближение приступа до приезда бригады скорой помощи строится на следующих принципах:

  • приподнять голову пациента на 30 градусов;
  • перевернуть на правый бок;
  • ослабить стесняющую одежду;
  • измерить давление: при повышенном дать принять препараты, снижающие давление, при невозможности данного действия – опустить ноги в таз с горячей водой (о взаимосвязи инсульта и артериального давления читайте тут).

Инсульт — чрезвычайно опасная патология, которая требует своевременного диагностирования. При выявлении указанных симптомов необходимо срочно обратиться за помощью в учреждения здравоохранения.

Диагностика

Диагностика инсульта на догоспитальном этапе

При подозрении на инсульт нужно попросить человека выполнить несколько заданий:

  1. Улыбнуться, оскалив зубы.
  2. Высунуть язык.
  3. Поднять руки и удерживать их в течение 5 секунд.
  4. Составить простое предложение или выговорить.

Если больной затрудняется выполнить хотя бы одну задачу, необходимо немедленно вызвать бригаду фельдшеров.

При преходящем нарушении церебрального кровообращения поведение и образ мышления нормализуются на короткий период времени, но это не является противопоказанием для госпитализации.

Больше о том, как выявить наличие первых признаков и симптомов инсульта в домашних условиях, читайте тут, а из этой статьи вы узнаете как распознать симптомы патологии у детей.

Какой врач диагностирует?

Инсульт относится к группе неврологических расстройств, поэтому диагностировать заболевание и назначать дальнейшую схему лечения должен врач-невролог.

Методы подтверждения острого нарушения кровообращения головного мозга

Для подтверждения диагноза выполняется ряд диагностических процедур. На основе полученных данных специалист определяет расположение и степень распространения патологии.

Сбор анамнеза

В ходе опроса больного или его родственников врач спрашивает о:

  1. наличии хронических заболеваний;
  2. аллергии;
  3. образу жизни и привычках пациента;
  4. примерном времени развития инсульта;
  5. скорости и последовательности возникновения симптомов.
При сборе анамнеза следует рассказать о наличии аллергии, чтобы снизить риск развития анафилактического шока при назначении препаратов.

Физикальное обследование

В ходе физикального обследования исследуют разные группы органов для оценки их общего состояния. Определяют нарушения функциональной активности систем организма.

Это необходимо, чтобы начать симптоматическое лечение патологий, спровоцированных развитием инсульта.

При физикальном осмотре врач проводит следующие манипуляции:

  1. делает кардиограмму, подсчет ЧСС и частоту дыхания;
  2. оценивает неврологическое состояние пациента;
  3. проверяет показатели артериального давления (при каком артериальном давлении возможен инсульт?);
  4. проводит лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Лабораторные исследования

Для подтверждения диагноза проводят следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ мочи с определением количества тромбоцитов;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма: определение уровня фибриногена, тромбопластиновое время;
  • анализ мочи для оценки функционального состояния почек;
  • показатели свертываемости крови для определения возможности проведения хирургического вмешательства и назначения разжижающих кровь препаратов.

Аппаратные методы

Наиболее точный диагноз помогают поставить инструментальные исследования.

Аппаратная диагностика дает оценку состояния мозговых артерий, позволяет определить расположение тромба, степень поражения головного мозга и площадь распространения ишемии.

КТ

Компьютерная томография проводится с целью дифференциальной диагностики: исключают патологии со схожей симпоматической картиной. В ходе процедуры устанавливают вид инсульта, наличие внутричерепного кровоизлияния.

Компьютерная томография позволяет получить трехмерное изображение мозга, срезы органа до 1 мм. КТ используют при невозможности проведения МРТ.

Но несмотря на ряд преимуществ, процедура обладает следующими недостатками:

  • проводится с помощью рентгеновского излучения;
  • занимает 10-15 минут;
  • низкая безопасность пациента.
МРТ

Магнитно-резонансная томография обладает наибольшей степенью эффективности при инсульте.

Магнитно-резонансная томография предоставляет детальную информацию о состоянии мозга и проходит безопасно для пациента, но длительность процедуры может затянуться на 45 минут.

Кроме того, провести МРТ невозможно при наличии внутри пациента титановых вставок, зубных имплантов или кардиостимулятора.

МРТ-ангиография

Методика позволяет оценить состояние артерий. Томограф выдает объемные снимки внутричерепных сосудов, что помогает определить расположение тромба. Для проведения процедуры не требуется вводить контрастное вещество. Длительность процедуры составляет 20 минут.

ДВТ

По сравнению с МРТ-ангиографией метод диффузно-взвешенной томографии позволяет получить информацию о состоянии артерий мозга за 2-5 минут.

Является наиболее быстрой процедурой, что высоко ценится при нарушении церебрального кровообращения. В ходе ДВТ можно четко увидеть ишемизированную область поражения головного мозга.

МРА

Магнитно-резонансная ангиография — второе название МРТ-ангиографии. В ходе процедуры устанавливается состояние церебральных артерий, локализация тромбоза и скорость кровотока в сосудах.

Церебральная ангиографии

Процедура проходит с использованием контрастного вещества.

Благодаря окрашиванию мозговых артерий можно получить объемное изображение внутричерепной системы кровообращения.

Метод эффективен при микроинсультах и аневризмах.

УЗДГ

Ультразвуковая допплерография помогает определить область развития стеноза — спазма или сужения артерий, наличие холестериновых бляшек. Используется при ишемическом инсульте.

Дифференциальная диагностика инсультов

Классифицируют несколько разновидностей инсульта, общая симптоматическая картина которых одинакова. Для определения точной причины развития ишемии проводят ДИФ диагностику.

Для выявления факторов, характерных только для 1 типа инсульта, используют следующие методы:

  1. сбор анамнеза — семейная предрасположенность к определенному виду патологии;
  2. выявление характерных признаков в процессе осмотра и анализа клинической картины (подробно о признаках инсульта у мужчин, читайте тут, а из этой статьи вы узнаете о симптомах и предвестниках этой болезни у женщин);
  3. лабораторные и инструментальные исследования.

Топическая постановка диагноза

Топическая диагностика при поражении нервной системы позволяет определить расположение тромбоза или разрыва артерии, выявить степень распространения ишемии. Для этого используется метод наблюдения за состоянием пациента.

Анализируется ряд симптомов:

  1. Развитие параличей и парезов. Нарушения располагаются только на одной половине тела, что позволяет определить пораженное полушарие, противоположное онемевшим конечностям.
  2. Нарушение определенных функций. Каждая доля мозга отвечает за индивидуальную деятельность. При исчезновении какой-либо функции можно установить место тромбоза.

Вовремя проведенная диагностика инсульта способна предотвратить риск летального исхода и снизить вероятность развития осложнений.

На госпитальном этапе определяется локализация тромба, проводятся манипуляции по устранению мозгового инфаркта. В зависимости от времени оказания медицинской помощи зависит срок восстановления потерянных функций.

Предлагаем посмотреть видео о признаках приближающегося инсульта:

Библиография

  1. Агеев, Ф.Т. Распространенность артериальной гипертонии в Европейской части РФ / Ф.Т. Агеев // Кардиология. 2004. — № 11. — С. 50-53.
  2. Белоусов, Ю.Б. Современные терапевтические подходы к профилактике атеротромботического инсульта / Ю.Б. Белоусов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт: прил. к журн. 2007. -Спецвып. — С. 48-49.
  3. Верещагин, Н.В. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: теория и реальность / Н.В. Верещагин, Ю.Я. Варакин // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1996. № 5. — С. 5-9.
  4. Громова, Е.А. Влияние психосоциальных факторов на риск возникновения инсульта: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Громова. Новосибирск, 2004. — 22с.
  5. Клочихина, О.А. Эпидемиология инсульта в Улан-Удэ (по данным регистра): Автореф. дис. .канд. мед. наук / О.А. Клочихина. Иркутск, 2004.-25с.


   
Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Ника

    Для того чтобы оказать помощ человеку при инсульте нужно его вначале распознать . Для этого следует сделать такие действия как улыбнуться, при инсульте одна часть лица в будет перекошена, при одновременном подъёме рук с поражённой стороны рука будет подниматься ниже и нужно просто попытаться заговорить с пострадавшим , речь конечно будет в этом случае не понятной или искажённой . В таких случаях конечно следует вызвать скорую помощ.
    От такого заболевания сейчас ни застрахован ни кто, но отказаться от кофе, сигарет и алкоголя, вести здоровый образ жизни для уменьшения риска инсульта должен каждый человек и молодой и пожилой.

  2. Александр

    Многие люди просто не обращают внимания на первые признаки, или опасности развития инсульта. И первое, что надо сделать, при любом состоянии, когда чувствуешь, что что-то не так, а измерить давление. Его можно измерить даже без тонометра, при помощи линейки и маятника. Кстати, показания получаются довольно точными. И конечно всем людям надо собой носить таблетки от понижения давления, да и не стоит забывать принимать их. Потому как, если приём будет не постоянный, а от случая к случаю, то есть, когда возникает острая необходимость, это может так же окончится инсультом. Частые перепады влекут довольно неприятные последствия, а именно инсульт.

  3. Рита

    Недавно умер мужчина 65 лет. Пришел домой с рыбалки, в хорошем настроении, поужинал, сказал что что то голова разболелась, отдохнёт, сел в кресло, включил телевизор. Через час жена подошла к уже мёртвому. Инсульт. Как такое можно предугадать? На мой взгляд в этом возрасте постоянно следить за давлением.

  4. Ewstach

    Я читал, что при кровоизлиянии в мозг в ходе первой помощи может понадобиться освободить дыхательные пути от слизи, иначе, видимо, пациент может задохнуться. Я так понимаю, она там образуется из-за неправильных сигналов мозгом в ходе поражения определенных его частей. Также, насколько я знаю, важно при снижении давления не переусердствовать, снижать только до 150-160/90 мм рт. ст.

  5. Анжела

    При мне за столом у человека на моих глазах произошел инсульт. Причина была, я так думаю, в употреблении небольшой дозы алкоголя, хотя этому человеку его выпивать вообще нелья было. Сначала был непонятный разговор, потом бред, потеря сознания и кома. Через 4 дня его не стало. Врач сказал, что это уже нельзя было вылечить, потому что инсульт был непервый.

Scroll Up