При каком артериальном давлении возможен инсульт? Таблица нормативных значений

Время на чтение: 4 минуты Добавить в закладки
Обновлено: 11.07.19

Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) рассматривается как самое тяжёлое заболевание сосудов головного мозга.

Количество случаев инсульта, ежегодно регистрируемых в России – более 450 тысяч.

Далее в статье мы поговорим на тему того, какая связь между давлением и инсультом, приведем таблицу нормативов для женщин и мужчин, а также расскажем, почему нельзя резко снижать АД после приступа.

Скрыть содержание


     

Какая между ними бывает связь?

Зачастую непосредственной причиной возникновения острых и хронических заболеваний сосудов головного мозга служит гипертония, т.е. повышенное артериальное давление (АД).

Несмотря на это, кровоизлияние в мозг может произойти и у человека – гипотоника, страдающего пониженным давлением, и даже при обычно нормальном уровне давления в сосудах.

Дело в том, что инсульт может быть вызван резкой сменой (скачками) артериального давления, от которой нагрузка на сосуды резко повышается и может произойти все что угодно. Именно такие опасные скачки представляют угрозу, а не просто стабильно высокий или низкий показатель давления.

Чаще всего при мозговом кровоизлиянии, в течение первых нескольких часов, происходит скачок уровня давления крови, оно повышается, наблюдается гипертония. В некоторых случаях у пациентов, перенёсших мозговой удар, отмечается пониженный уровень давления. Как правило, данное явление наблюдается у лежачих парализованных пациентов, которые находятся в крайне тяжелом состоянии.

Таблица нормативных показателей АД для мужчин и женщин

Возраст (лет)Мужчины (мм. рт. ст.)Женщины (мм. рт. ст.)
20123/76116/65 – 116/72
30124/79 – 126/79120/75 (допускается 117-118/78)
40129/81-82126/80 – 127/80
50134/84 (приемлемо и 136/76)137/80
60142/85-87144/85
после 70142/80 – 143/83159/85

При каком АД может случится приступ, возможен ли при низком?

Рассмотрим, может ли инсульт быть при нормальном или повышенном давлении, а также может ли случиться ли при низком артериальном давлении. Однозначно ответить на вопрос при каких показателях давления возможно наступает кровоизлияние, непросто. Это состояние может развиться даже у гипотоника.

Опасность пониженного давления в том, что оно может резко подскочить до нормальных показателей и вызвать нарушение кровообращения мозга. Подъём верхнего давления до уровня 130 мм. рт. ст. представляет опасность для гипотоников. В этом случае явных признаков человек может не заметить, но чувствовать себя будет очень плохо.

Важно! Гипотоникам при первых симптомах недомогания, подъёме давления даже до нормального – 120/80 мм. рт. ст. следует обратиться к врачу.

Подробно о том, что может быть предвестником инсульта и как выявить наличие первых признаков и симптомов заболевания в домашних условиях, читайте тут.

При каком значении АД происходит гипертонический криз? Отправной точкой развития инсульта зачастую становится резкий подъём давления до цифр 180/140 мм. рт. ст. и выше (гипертонический криз). Следствием такого скачка может стать разрыв сосудов и кровоизлияние в головной мозг.

В случае нормального давления вероятность развития инсульта зависит от:

  1. состояния церебральных сосудов;
  2. наличия аномалий центральной нервной системы;
  3. гормонального фона;
  4. строения шейного отдела позвоночника;
  5. работы надпочечников, гипофиза и щитовидной железы.

Может ли быть при пониженном давлении инсульт? Если нормой для конкретного человека является давление 100/70 и при этом происходит его резкий подъём до 130–140/90–100, то врачи рассматривают этот случай как гипертонический криз, последствием которого может стать нарушение мозгового кровоснабжения. Иногда в таких случаях мозгового удара после скачка давление может снова быстро понизиться, что служит причиной ошибочности диагноза.

В любом случае опасность представляют ситуации, когда разница между нижним и верхним показанием тонометра составляет менее 40 мм ртутного столба. Такая ситуация говорит о том, что присутствует недостаточность мозгового обращения.

Какое должно быть после ОНМК?

Очень важно отслеживать динамику давления не только в период приступа, но и после его завершения. Повышается или понижается давление в этот период? В течение первых дней после инсульта давление обычно повышено до 160—180 единиц. Это свидетельствует о положительной динамике заболевания. Высокое артериальное давление предупреждает гибель клеток головного мозга, благодаря чему они возвращаются в рабочие состояние.

Опасным симптомом после перенесённого инсульта является низкое давление, это указывает на недостаток компенсаторных механизмов организма в борьбе с патологией. В этом случае его искусственно повышают.

В случае гипертонии для предотвращения повторного приступа в течение 48 часов давление постепенно снижают до 145–150 единиц или на 10% от первоначального уровня.

Почему после приступа нельзя резко снижать?

Дело в том, что за счёт давления ток крови доходит до пораженных участков мозга, питая их. В случае резкого сброса давления до низкого или нормального уровня лекарственными средствами, снабжение кровью мозга прекращается, и происходит отмирание тканей. В период течения гипертонического криза врачи рекомендуют понижать давление не более, чем на 15–20%.

Важным является контроль давления в постинсультный восстановительный период. Рекомендуемые показатели в этом случае очень индивидуальны, они зависят от исходных значений до приступа, сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Для человека, у которого до болезни его рабочее давление не превышало 120 единиц, на период восстановления за норму принимают порог в 140 мм ртутного столба. Гипотонику лучше не допускать таких цифр, в противном случае все обернётся катастрофой.

Инсульт характеризуется острым нарушением церебрального кровообращения, вследствие которого происходит гибель нейронов головного мозга. Чтобы избежать осложнений, важно провести точную диагностику заболевания и вовремя начать лечение при подтверждении диагноза. Подробно о симптомах и причинах возникновения этой болезни у женщин, мужчин и детей — читайте на нашем сайте.

Схема лечения на период реабилитации подбирается индивидуально – врачи берут во внимание сопутствующие заболевания. Сохранить и поддержать здоровье помогут систематический приём рекомендованных специалистами лекарственных средств, соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.


Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Ewstach

    Насколько знаю, причинами резких скачков артериального давления, то есть серьезного фактора, способствующего инсульту, могут быть усталость, стресс, чувствительность к погоде, курение, употреблние алкоголя и кофеина. Нельзя забывать о травмах и некоторых лекарствах, способствующих повышению давления.

Scroll Up

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: