Лечение после инсульта в домашних условиях
Инсульт – острое повреждение сосудов головного мозга, сопровождающийся с разрывом или закупоркой сосудов.
Точного рецепта лечения от инсульта нет. Есть только один метод помощи больному – срочно вызвать скорую помощь.
В статье рассказано, какие имеются показания для реабилитации дома, как лечить последствия, а также когда больного лучше отправить в больницу.
Скрыть содержание
- Показания для реабилитации дома
- Как лечить последствия дома?
- Питание
- Занятие лечебной физкультурой
- Когда больного лучше отправить в больницу?
- Помощь профессиональной сиделки
Где искать и сколько стоит?Показания для реабилитации дома
Период реабилитации после инсульта продолжается от полугода до двух лет. Сразу после приступа больной госпитализируется. В зависимости от состояния здоровья проводится лечение в стационаре в течение двух недель. Затем пациент выписывается, для дальнейшего восстановления в домашних условиях.
Спросить экспертаМнение экспертаЗемлянухина Татьяна ВячеславовнаФельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.К сожалению, реабилитация не всегда ограничивается двумя годами. Нервная система — одна из самых наиболее медленно регенерируемых систем организма, так-что на ее восстановление могут уходить долгие годы. Сроки частичного восстановления после инсульта индивидуальны для каждого человека в зависимости от состояния, возраста и многих других факторов.Основания для выписки
После выхода больного из острого состояния, лечащий врач назначает комплекс мероприятий для восстановления.
Определяет:
- насколько нарушена двигательная активность;
- может больной ли ходить;
- как работают глотательные функции, может ли говорить;
- получается ли делать повседневные действия.
Врачебная комиссия дает заключение, что больному оказано необходимое лечение и больной не нуждается в стационарном лечении.Плюсы и минусы
Чем раньше начаты реабилитационные мероприятия, тем больше шансов на успех.
Плюсы:
- Психоэмоциональное состояние в домашних условиях больного заметно улучшается.
- В стенах родного дома, больной чувствует себя спокойно.
- Ему не приходится испытывать чувство стеснения, которое он испытывал перед медперсоналом.
- После инсульта больному разговаривать, чтобы восстановить речь.
- Нужна поддержка близких людей, чтоб справиться с болезнью. Только родственники могут заметить первые признаки надвигающейся депрессии, свойственным таким больным. Смогут впоследствии во время принять меры, призвав на помощь специалистов.
Врачи утверждают, что реабилитация пациентов в кругу родных происходит намного быстрее, чем в больнице. Круглосуточное внимание, уход и лечебные процедуры дают прекрасный эффект.
Минусы:
- Не всегда есть возможность срочно обратиться к врачу при необходимости.
- Работающие родственники не могут обеспечить круглосуточный уход, в силу занятости.
- За больными перенесшими инсульт нужен особый уход, родственникам приходится учиться на ходу, подробно изучать процесс восстановления больного.
Как лечить последствия дома?
Несмотря на то, что ишемический инсульт предполагает сужение и закупорку сосудов, сосудорасширяющие препараты из домашней аптеки но-шпа или папаверин нельзя давать, они могут только ухудшить состояние больного.
Медикаментозная терапия
Препараты для лечения делятся на несколько групп, в зависимости от симптомов патологии и нарушения функций организма. Родственникам больного нужно знать, что лечение не только своевременно принятые лекарства. Это целый комплекс мер, для скорейшего возвращения утраченных функций организма больным. Медикаментозное лечение назначается для поддержки нейронов головного мозга.
Используется ступенчатая тактика лечения – от капельниц до таблеток.
Как вылечить последствия заболевания дома:
- От головных болей назначают антидепрессанты. Анальгетики в этом случае не помогают. Требуются седативные и противосудорожные препараты, в том числе и самые безобидные –пантогам, глицин, фенибут. Винпоцетин назначают при сильных головных болях.
- При мышечных болях назначают анальгетики.
- Когнитивные функции (речь, слух ,память, речь), могут быть утрачены полностью или частично. Для восстановления назначаются ноотропные препараты. Лецитин, семакс, пикамилон, микрозер еще ряд более сложных препаратов. Реабилитация когнитивных функций ведется путем выполнения физических упражнений и занятий.
- Восстановления функций органов малого таза, включает в себя препараты, для улучшения микроциркуляции крови органов мочеполовой системы. Требуются также противомикробная терапия, гормональная терапия для нормального накопления мочи и опорожнения мочевого пузыря. Противоотечные и мочегонные средства.
- Психотерапия. Медикаментозное лечение назначается для поддержания психоэмоционального состояния больного. Бемитил – для психостимулирующего эффекта.
- Глиатилин – улучшает настроение, снимает раздражительность.
- Витаминные комплексы – для общего укрепления организма.
Важно! Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом, или консилиумом врачей для каждого случая. Нельзя давать препараты больному самостоятельно, самолечение недопустимо!Питание
После инсульта у больного меняются вкусовые пристрастия, нарушается или полностью теряются рефлексы глотания. Эти изменения влияют на процесс питания и больной теряет в весе. Необходимо полностью пересмотреть режим того, как жить и питаться.
Прием пищи должен быть дробным, малыми порциями, при нарушении глотательного рефлекса, возможно зондирование. Пища должна быть протертой или жидкой, не холодная и не горячая, с витаминными добавками. Давать больше питья, особенно тем, у кого диагностирован сахарный диабет. Поить лучше чистой водой, но можно давать морсы, соки богатые витаминами. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови, повышается риск повторения инсульта.
Пациенту нужно объяснить, не запугивать, что решение правильно питаться он принял сам, чтобы сохранить здоровье:
- калорийность пищи не выше 2500 калорий;
- принимать пищу часто, но маленькие порции.
Список продуктов необходимых для питания:
- овощи – особенно капуста, шпинат, свекла;
- фрукты, ягоды –калина, клюква, вишня, черника;
- жирные сорта рыбы –лосось, тунец, сельдь;
- нежирное мясо –курица без кожи, телятина, индейка, кролик;
- сладости заменить сухофруктами;
- растительные жиры;
- хлеб грубого помола;
- ограничить картофель и макароны.
Выпечку из белых сортов муки, острую пищу, маринады, соленья и копченость употреблять нельзя!Такое питание необходимо:
- чтоб больной не набирал лишний вес;
- не допустить повышения вязкости крови;
- для снижения холестерина и глюкозы в крови;
- для снижения артериального давления.
Занятие лечебной физкультурой
Зарядка и упражнения после инсульта также являются неотъемлемой частью процесса реабилитации больного.
Простые упражнения для рук
- Сводятся к сгибанию и разгибанию пальцев.
- Вращение кистями.
- Сгибать и разгибать локтевой сустав.
Для ног
- Пошевелить пальцами.
- Подтягивание максимум носков на себя и от себя.
- Сгибать и разгибать ноги в колене скользя пяткой по кровати.
Для глаз
- Вращательные движения зрачками.
- Движения вверх, вниз, в стороны.
Эти упражнения помогают работе мимических мышц и при опущении века.
Для мышц лица
- Сворачивать губы в трубочку.
- Оскаливать зубы и высовывание языка.
- Надувать щеки и подтягивать уголки губ в улыбку.
- Облизывать губы языком.
- Прикусывание губ зубами.
Для шеи
Шею упражняют вращательными движениями, движениями вверх, вниз, вправо, влево.
Если больной не может сам делать упражнения, ему помогают родственники, пока не научится их выполнять. При парализации одной из сторон – правой или левой, он помогает здоровой рукой себе сам при помощи эластичных бинтов.
Помимо всего прочего, для реабилитации больного проводится массаж – рук и ног, левой и правой сторон. Иногда в качестве дополнительного лечения используются народные средства, например, сосновые и еловые шишки.Когда больного лучше отправить в больницу?
При ухудшении здоровья –нарушение речи, движений, изменения мимики лица, рвота больного срочно госпитализируют. Чем быстрее его доставят в стационар, тем меньше риск развития повторного инсульта. Любые признаки ухудшения здоровья больного –сигнал к действию.
Помощь профессиональной сиделки
При выборе сиделки нужно обратить внимание на:
- ее физическое здоровье и силу;
- сиделки должна уметь обращаться с приспособлениями и устройствами для облегчения работы сиделки;
- должна быть терпеливой, доброжелательной, выносливой, корректной, деликатной.
Сиделка должна:
- обеспечить уход;
- организовать режим;
- выполнять назначения врача;
- приготовить еду и покормить больного;
- помогать купать и в посещении туалета;
- делать уборку.
Где искать и сколько стоит?
В организациях, которые занимаются подбором кадров для домашнего персонала. Преимущества таких организаций – гарантия результата.
Стоимость услуги сиделки в Москве:
- 28 000 рублей в месяц с проживанием;
- с медицинским образованием 30 000 рублей в месяц;
- за час 170-250 р.
В Санкт-Петербурге:
- с проживанием от 19 000 р;
- в сутки 1500 р;
- с медицинским образованием с проживанием до 35 000 р;
- за час от 125 до 250 р.
Уход за больным, перенесшим инсульт, – тяжелый труд. Родственникам не всегда это под силу. Лучше воспользоваться услугами профессионалов.
Задать вопросМнение экспертаЭта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.Добавить комментарий
Сколько раз невролог должен посещать больного с инсультом на дому?
Здраваствуйте Владимир, больной с инсультом должен вначале пройти курс лечения в стационаре , под наблюдением лечащего врача. затем дальнейшее восстановление он проходит дома с соблюдением и выполнением всех рекомендаций лечащего врача. И если он сам не может в процессе восстановления дойти до поликлинники. то его должен уже посещать участковый врач, в случае ухудшения состояния больного, чтобы не допустить повторного инсульта его следует опять поместить в стационар.
Здравствуйте, Владимир. Участковый врач должен посещать пациента, неспособного самостоятельно дойти до поликлиники (к примеру лежачего) не реже одного раза в год, кроме того, раз в три месяца его должна навещать участковая медсестра. И это при условии, если у пациента есть инвалидность или он относится к группе людей с правом на получение государственной помощи (подробнее об этом в законе N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).
Привезла из больницы маму домой, но мы продолжали бороться с последствиями инсульта. Я ей купила чётки, и она в течение дня их перебирала, как могла. От внучки остались мозаики в виде гвоздиков, мама старалась вставить их в отверстие, это помогало нервным импульсам пробиться в кисть. Потом иголка с ниткой помогали нам: шила, как могла, потом лист бумаги и кисть, рисовала. Сначала на большом листе и большой кистью, потом брали поменьше. И еще один приём: записывали на телефон, что произносила, потом старалась исправить, сказать чётче. Это помогало в восстановлении речи.
Все правильно в описании про домашнюю реабилитацию. Но проблема в том, что бросить работу и заниматься больным при сегодняшней обстановке не так то просто. С работы тебя, конечно, отпустят, уволят с большой радостью. Но на что жить и как лечить близкого человека если источник дохода одна зарплата и больничный мужа, который в данный момент после инсульта. Хорошо что я владею языком и смогла заниматься репетиторством в домашних условиях. А как выходят из положения другие ? Какая помощь государства и есть ли она?
От государства нет никакой помощи