Нужен ли массаж после инсульта и кому он противопоказан? Виды и правила проведения процедуры

Время на чтение: 7 минут Добавить в закладки
Обновлено: 11.07.19

Массаж является одним из самых эффективных элементов терапии после инсульта.

Но эта процедура имеет множество особенностей и нюансов, не зная которые можно навредить больному.

Как правильно проводить массаж после инсульта, будет рассказано в этой статье. Также описаны техники массажа и степень воздействия на больного.

Скрыть содержание

     

Можно проводить или нет?

Среди прочих процедур, в курс реабилитации инсультника обязательно включается массаж. Эта процедура полезна больным, пережившим инсульт, так как помогает бороться с такими последствиями приступа как:

  • Спазмированность или атрофия мышц, если инсульт привёл к параличу.
  • Неспособность мышц адекватно воспринимать нервный импульс, приходящий из мозга.
Кроме этого, массаж улучшает кровоток, лимфоток и обменные процессы. Это способствует интенсивному насыщению мышц и головного мозга кислородом и питательными веществами, которые помогают поражённым тканям быстрее восстанавливаться.

Массаж даёт ещё один положительный результат – улучшение эмоционального фона больного. Это не менее важно, так как нередко люди, перенесшие инсульт, подвергаются сильной депрессии.

Несмотря на всю пользу, массаж имеет ряд противопоказаний:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Гипертензия.
  3. Боли в области сердца или головы.
  4. Дисфункция дыхательной системы.
  5. Лихорадочное состояние.
  6. Нарастание поражения тканей мозга.
  7. Коматозное состояние и кома.

Общие правила

Прежде, чем переходить к массажу, нужно узнать основные правила проведения процедуры.

Когда можно начинать?

Начинать сеансы массажа после ишемического и геморрагического инсульта нужно в разное время, так как эти приступы по-разному воздействуют на организм. В любом случае, больной должен успеть приспособиться к серьёзным изменениям, которые с ним произошли, а организм должен хоть немного восстановить основные процессы жизнедеятельности. В этот период любые приёмы массажа могут оказать негативное воздействие на здоровье.

Если состояние больного нестабильное или первый сеанс массажа привёл к его ухудшению, продолжать курс лечения стоит не раньше, чем через 7 дней после наступления инсульта. До этого момента можно понемногу начинать переворачивать больного набок, и легко поглаживать кожу в местах, где наблюдаются покраснения, нанося на неё камфорный спирт.

После ишемического

Острый период после приступа ишемического инсульта длится 2–3 дня. Соответственно, на 4-5 день можно приступать к манипуляциям. Но окончательное решение принимает только лечащий врач, исходя из состояния больного.

После геморрагического

Острый период после приступа геморрагического инсульта длится 5-7 дней. В идеале следует дождаться окончания этого срока, но в некоторых случаях терапию можно начинать уже с 3-4 дня, если разрешит терапевт.

Как подготовить больного?

Для начала нужно подготовить помещение, в котором будет проводится сеанс:

  • Создайте комфортный температурный режим.
  • Свет не должен быть слишком интенсивным.
  • Общая атмосфера должна быть спокойной, способствующей расслаблению.

Перед началом сеанса больной должен лечь на спину. Голова при этом должна лежать на высокой подушке. Колени пациента нужно согнуть и положить под них небольшой валик. Массаж следует начинать с лёгких поглаживающих и расслабляющих движений на здоровых участках тела. После этого можно переходить к основной работе.

Часто ли нужно делать?

Сеансы можно проводить ежедневно или через день. В таком режиме восстановление двигательной активности больного происходит гораздо быстрее. Если нет возможности проводить сеансы ежедневно (например, в домашних условиях, после выписки), нужно стараться выделять время на процедуры хотя бы через 1-2 дня.

Длительность сеанса зависит от состояния больного и от конкретного этапа курса. Длительность первой процедуры может быть 5-7 минут. Постепенно это время увеличивается до 20 минут.

Техники лечебной процедуры

Лечебный массаж состоит из 5 разных групп приёмов:

  1. Поглаживание.
  2. Растирание.
  3. Вибрация.
  4. Разминание.
  5. Точечная работа.

Каждая группа приёмов выполняет свою функцию. Сеанс начинается по возрастающей, от лёгкого к более глубокому воздействию.

Проводить массаж нужно строго в указанной последовательности, не меняя приёмы местами ни в коем случае.

Каждый приём следует завершать лёгким поглаживанием, чтобы успокоить мягкие ткани после активного воздействия. Особенно важно не забывать об этом нюансе при выполнении самых интенсивных элементов – разминания, вибрации и точечных приёмов.

Поглаживание

Любой сеанс массажа начинается с поглаживания. Это самые низкоинтенсивные приёмы, которые направлены на подготовку тела пациента к более глубокому воздействию.

Во время выполнения поглаживаний, руки массажиста должны плавно скользить по коже человека, не сдвигая её, и не создавая складок. Этот приём усиливают кровоток, лимфоток, обменные процессы и повышает тонус кожных покровов. Поглаживание ускоряет процесс удаления продуктов распада из тела больного.

Когда массажист замечает первые признаков покраснения массируемого участка, он переходит к следующей группе приёмов.

На поглаживание может уходить 1-3 минуты.

Растирание

Растирание ещё сильнее разогревает кожные покровы, а вместе с ними и мышцы больного, так как выполняя этот приём, руки массажиста воздействуют более интенсивно, активно сдвигая и растягивая кожу. Такие манипуляции готовят мышцы к основным приёмам – разминанию и вибрации.

Выполнение растирания увеличивает подвижность кожных покровов, и ещё больше усиливает кровоток, лимфоток и обменные процессы в организме. На растирание обычно уходит 3-4 минуты.

Вибрация

Эта группа приёмов включает в себя не только саму вибрацию, но и различные постукивания, похлопывания и рубления. Они направлены на уменьшение напряженности и болезненных ощущений в мышцах, которые часто беспокоят тех, кто перенёс инсульт.

Во время приёма вибрация, массажист кладёт руки на обрабатываемый участок, слегка зажимает кожные покровы и выполняет потряхивающие движения. Любые похлопывания, постукивания и рубления выполняются с небольшим отрывом рук от массируемого участка.

Использовать такие приёмы во время массажа после инсульта следует очень аккуратно, чтобы не перегрузить ЦНС больного. Каждый приём выполняется не дольше 20-30 секунд.

Прежде, чем переходить к выполнению разминания, не забудьте сделать лёгкое поглаживание в течение 10-15 секунд, чтобы успокоить кожу и мышцы после интенсивного воздействия вибрации.

     

Разминание

Разминание – один из самых важных этапов массажа. Этот приём интенсивно воздействует на спазмированные после инсульта мышцы, когда массажист разминает и сжимает их. Это позволяет телу больного избавиться от излишнего напряжения и прийти в естественный тонус. Приём разминание можно сравнить с пассивной гимнастикой, которая помогает сохранить пациенту работоспособность мышц.

Этап разминания длится от 5 до 7 минут, и обязательно заканчивается лёгкими поглаживаниями.

Точечный

Такой приём необходим, если в теле больного есть мышцы, находящиеся в состоянии гипертонуса. В этом случае массажисту проще снять лишнее напряжение, воздействуя точечно не его центр, который есть в каждой спазмированной мышце – это небольшой участок, в котором наблюдается самое большое напряжение.

Находя такой участок, массажист выполняет статическое надавливание в одну точку в течение нескольких секунд. Чаще всего для этого используется подушечка большого пальца. Под воздействием давления, мышца расслабляется. Это можно почувствовать, когда палец начинает постепенно утопать в коже. Заканчивать приём необходимо продолжительным поглаживанием в течение 1-2 минут.

Точечное воздействие может принести гораздо больше облегчения, чем разминание и вибрация. Не без выполнения предыдущих приёмов невозможно выполнение точечного надавливания, так как кожа и мышцы будут неподготовленными.

Как правильно делать в домашних условиях?

Прежде, чем переходить к самостоятельной работе с больным, родственникам, которые занимаются лечением после инсульта в домашних условиях, нужно посоветоваться с массажистом, так как каждый случай заболевания очень индивидуален и требует особенного подхода.

Внимательно слушайте и запоминайте все рекомендации: как должен проводиться приём, и какая ответная реакция больного считается нормальной, а какая может стать поводом для беспокойства.

Дело в том, что неверно выполненный лечебный массаж может стать причиной ухудшения здоровья пациента, поэтому к нему нужно относиться со всей ответственностью.

Любые массажные манипуляции снимут спазм, приводят мышцы в тонус и помогают больному быстрее начать совершать привычные двигательные действия.

Логопедический

Продолжительность сеанса 5-10 минут. Больной должен лечь или сесть. Все манипуляции проводятся с языком пациента, который предварительно нужно обернуть тонкой салфеткой.

  • Надавливайте подушечкой указательного или среднего пальца по всему периметру языка. Делайте это очень аккуратно.
  • Слегка надавливайте пальцами с прокручивающим движением по всему периметру языка.
  • Проводите подушечками пальцев от корня к краям языка.
  • Прищипывайте края языка от корня к краю и обратно.

Когда больной немного восстановится, он может выполнять все манипуляции с языком самостоятельно.

Массирование рук

Начинайте с пальцев и ладони, постепенно переходя к предплечью и плечу. Выполняйте приёмы в такой очерёдности:

  1. поглаживания;
  2. растирания;
  3. вибрация;
  4. разминание.

Точечные приёмы выполняются при необходимости. Особое внимание уделите разминанию спазмированных мышц. Дополните сеанс пассивными сгибаниями и разгибаниями суставов.

Массаж конечностей всегда делается только снизу вверх, чтобы не нарушить кровоток и лимфоток. На каждую руку нужно потратить от 5 до 10 минут.

Ног

Перед началом сеанса больной должен лечь или сесть (если вы массируете только стопы или голени). Для проведения манипуляций используйте масло, чтобы руки двигались более плавно и не повредили волосяные луковицы. Выполняется стандартный набор приёмов:

  • поглаживания;
  • растирания;
  • вибрация;
  • разминание.

Сеанс должен заканчиваться поглаживанием, а также пассивным сгибанием и разгибанием коленей, и вращением в голеностопном суставе. На каждую ногу нужно потратить от 5 до 10 минут.

Подробнее об особенностях проведения массажа рук и ног после инсульта мы рассказывали в этом материале.

Тела

Массаж туловища выполняется с использованием масла. Все манипуляции начинаются в нижней части, так, чтобы рука постепенно продвигалась снизу вверх. На задней поверхности тела используются все приёмы. На передней части нужно делать:

  1. поглаживания;
  2. растирания и лёгкое разминание (за исключением зон сосков).

Все манипуляции с животом нужно проводить по часовой стрелке. На такой сеанс может понадобится от 10 до 20 мину, так как это очень обширная зона.

Лица

Любые манипуляции с лицом нужно проводить очень осторожно. Все движения выполняются от центра лица к его краям. В этой зоне можно использовать:

  • поглаживания;
  • лёгкие растирания и разминания.

Масло использовать не нужно. Весь сеанс должен длиться не дольше 10 минут.

Наши специалисты подготовили для вас ряд других материалов о терапии после инсульта, в частности о самых эффективных препаратах и народных средствах, в том числе о еловых и сосновых шишках, о проведении зарядки для рук и ног, а также о правильном питании пациента. Узнайте об уходе за больным после инсульта дома и в стационаре и о правилах оказания первой помощи.

Цена на услуги специалиста

Цена процедуры, проводимой в клинике и на дому, зависит от вида массажа и зоны проведения.

Город Виды массажа
Ноги Руки Логопедический Лицо Тело
На дому В клинике На дому В клинике На дому В клинике На дому В клинике На дому В клинике
Москва От 1.300 до 2.500 руб. От 1.100 до 2.000 руб. От 800 до 1.100 руб. От 500 до 900 руб. От 900 до 1.900 руб. От 500 до 1.000 руб. От 1.000 до 1.500 руб. От 800 до 1.000 руб. От 1.500 до 3.000 руб. От 1.200 до 2.500 руб.
Санкт-Петербург От 1.100 до 2.200 руб. От 1.000 до 1.700 руб. От 500 до 1.000 руб. От 400 до 800 руб. От 600 до 1.200 руб. От 300 до 1.100 руб. От 800 до 1.200 руб. От 1.000 до 1.200 руб. От 1.100 до 2.800 руб. От 1.000 до 2.000 руб.

Прежде, чем пригласить массажиста на дом, проверьте его образование (диплом и сертификаты), а также прочитайте о нём как можно больше отзывов.

Массаж – это эффективное средство реабилитации для людей, перенесших инсульт. Успех этой процедуры в её правильном выполнении и регулярности проводимых сеансов. Поэтому отнеситесь к лечебному массажу со всей ответственностью, если собираетесь делать его самостоятельно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

   
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Scroll Up

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: