Массаж после инсульта

Массаж является одним из самых эффективных элементов терапии после инсульта.

Но эта процедура имеет множество особенностей и нюансов, не зная которые можно навредить больному.

Как правильно проводить массаж после инсульта, будет рассказано в этой статье. Также описаны техники массажа и степень воздействия на больного.

Скрыть содержание

• Можно проводить или нет?
• Общие правила
Когда можно начинать?     После ишемического     После геморрагического     Как подготовить больного?     Часто ли нужно делать?    
• Техники лечебной процедуры
Поглаживание     Растирание     Вибрация     Разминание     Точечный    
• Как правильно делать в домашних условиях?
Логопедический     Массирование рук     Ног     Тела     Лица    
• Цена на услуги специалиста

Можно проводить или нет?

Среди прочих процедур, в курс реабилитации инсультника обязательно включается массаж. Эта процедура полезна больным, пережившим инсульт, так как помогает бороться с такими последствиями приступа как:

• Спазмированность или атрофия мышц, если инсульт привёл к параличу.
• Неспособность мышц адекватно воспринимать нервный импульс, приходящий из мозга.

Массаж даёт ещё один положительный результат – улучшение эмоционального фона больного. Это не менее важно, так как нередко люди, перенесшие инсульт, подвергаются сильной депрессии.

Несмотря на всю пользу, массаж имеет ряд противопоказаний:

1. Повышенная температура тела.
2. Гипертензия.
3. Боли в области сердца или головы.
4. Дисфункция дыхательной системы.
5. Лихорадочное состояние.
6. Нарастание поражения тканей мозга.
7. Коматозное состояние и кома.

Общие правила

Прежде, чем переходить к массажу, нужно узнать основные правила проведения процедуры.

Когда можно начинать?

Начинать сеансы массажа после ишемического и геморрагического инсульта нужно в разное время, так как эти приступы по-разному воздействуют на организм. В любом случае, больной должен успеть приспособиться к серьёзным изменениям, которые с ним произошли, а организм должен хоть немного восстановить основные процессы жизнедеятельности. В этот период любые приёмы массажа могут оказать негативное воздействие на здоровье.

Если состояние больного нестабильное или первый сеанс массажа привёл к его ухудшению, продолжать курс лечения стоит не раньше, чем через 7 дней после наступления инсульта. До этого момента можно понемногу начинать переворачивать больного набок, и легко поглаживать кожу в местах, где наблюдаются покраснения, нанося на неё камфорный спирт.

После ишемического

Острый период после приступа ишемического инсульта длится 2–3 дня. Соответственно, на 4-5 день можно приступать к манипуляциям. Но окончательное решение принимает только лечащий врач, исходя из состояния больного.

После геморрагического

Острый период после приступа геморрагического инсульта длится 5-7 дней. В идеале следует дождаться окончания этого срока, но в некоторых случаях терапию можно начинать уже с 3-4 дня, если разрешит терапевт.

Как подготовить больного?

Для начала нужно подготовить помещение, в котором будет проводится сеанс:

• Создайте комфортный температурный режим.
• Свет не должен быть слишком интенсивным.
• Общая атмосфера должна быть спокойной, способствующей расслаблению.

Перед началом сеанса больной должен лечь на спину. Голова при этом должна лежать на высокой подушке. Колени пациента нужно согнуть и положить под них небольшой валик. Массаж следует начинать с лёгких поглаживающих и расслабляющих движений на здоровых участках тела. После этого можно переходить к основной работе.

Часто ли нужно делать?

Сеансы можно проводить ежедневно или через день. В таком режиме восстановление двигательной активности больного происходит гораздо быстрее. Если нет возможности проводить сеансы ежедневно (например, в домашних условиях, после выписки), нужно стараться выделять время на процедуры хотя бы через 1-2 дня.

Техники лечебной процедуры

Лечебный массаж состоит из 5 разных групп приёмов:

1. Поглаживание.
2. Растирание.
3. Вибрация.
4. Разминание.
5. Точечная работа.

Каждая группа приёмов выполняет свою функцию. Сеанс начинается по возрастающей, от лёгкого к более глубокому воздействию.

Проводить массаж нужно строго в указанной последовательности, не меняя приёмы местами ни в коем случае.

Каждый приём следует завершать лёгким поглаживанием, чтобы успокоить мягкие ткани после активного воздействия. Особенно важно не забывать об этом нюансе при выполнении самых интенсивных элементов – разминания, вибрации и точечных приёмов.

Поглаживание

Любой сеанс массажа начинается с поглаживания. Это самые низкоинтенсивные приёмы, которые направлены на подготовку тела пациента к более глубокому воздействию.

Во время выполнения поглаживаний, руки массажиста должны плавно скользить по коже человека, не сдвигая её, и не создавая складок. Этот приём усиливают кровоток, лимфоток, обменные процессы и повышает тонус кожных покровов. Поглаживание ускоряет процесс удаления продуктов распада из тела больного.

Когда массажист замечает первые признаков покраснения массируемого участка, он переходит к следующей группе приёмов.

На поглаживание может уходить 1-3 минуты.

Растирание

Выполнение растирания увеличивает подвижность кожных покровов, и ещё больше усиливает кровоток, лимфоток и обменные процессы в организме. На растирание обычно уходит 3-4 минуты.

Вибрация

Эта группа приёмов включает в себя не только саму вибрацию, но и различные постукивания, похлопывания и рубления. Они направлены на уменьшение напряженности и болезненных ощущений в мышцах, которые часто беспокоят тех, кто перенёс инсульт.

Во время приёма вибрация, массажист кладёт руки на обрабатываемый участок, слегка зажимает кожные покровы и выполняет потряхивающие движения. Любые похлопывания, постукивания и рубления выполняются с небольшим отрывом рук от массируемого участка.

Использовать такие приёмы во время массажа после инсульта следует очень аккуратно, чтобы не перегрузить ЦНС больного. Каждый приём выполняется не дольше 20-30 секунд.

Прежде, чем переходить к выполнению разминания, не забудьте сделать лёгкое поглаживание в течение 10-15 секунд, чтобы успокоить кожу и мышцы после интенсивного воздействия вибрации.

Разминание

Разминание – один из самых важных этапов массажа. Этот приём интенсивно воздействует на спазмированные после инсульта мышцы, когда массажист разминает и сжимает их. Это позволяет телу больного избавиться от излишнего напряжения и прийти в естественный тонус. Приём разминание можно сравнить с пассивной гимнастикой, которая помогает сохранить пациенту работоспособность мышц.

Точечный

Такой приём необходим, если в теле больного есть мышцы, находящиеся в состоянии гипертонуса. В этом случае массажисту проще снять лишнее напряжение, воздействуя точечно не его центр, который есть в каждой спазмированной мышце – это небольшой участок, в котором наблюдается самое большое напряжение.

Находя такой участок, массажист выполняет статическое надавливание в одну точку в течение нескольких секунд. Чаще всего для этого используется подушечка большого пальца. Под воздействием давления, мышца расслабляется. Это можно почувствовать, когда палец начинает постепенно утопать в коже. Заканчивать приём необходимо продолжительным поглаживанием в течение 1-2 минут.

Точечное воздействие может принести гораздо больше облегчения, чем разминание и вибрация. Не без выполнения предыдущих приёмов невозможно выполнение точечного надавливания, так как кожа и мышцы будут неподготовленными.

Как правильно делать в домашних условиях?

Прежде, чем переходить к самостоятельной работе с больным, родственникам, которые занимаются лечением после инсульта в домашних условиях, нужно посоветоваться с массажистом, так как каждый случай заболевания очень индивидуален и требует особенного подхода.

Дело в том, что неверно выполненный лечебный массаж может стать причиной ухудшения здоровья пациента, поэтому к нему нужно относиться со всей ответственностью.

Любые массажные манипуляции снимут спазм, приводят мышцы в тонус и помогают больному быстрее начать совершать привычные двигательные действия.

Логопедический

Продолжительность сеанса 5-10 минут. Больной должен лечь или сесть. Все манипуляции проводятся с языком пациента, который предварительно нужно обернуть тонкой салфеткой.

• Надавливайте подушечкой указательного или среднего пальца по всему периметру языка. Делайте это очень аккуратно.
• Слегка надавливайте пальцами с прокручивающим движением по всему периметру языка.
• Проводите подушечками пальцев от корня к краям языка.
• Прищипывайте края языка от корня к краю и обратно.

Когда больной немного восстановится, он может выполнять все манипуляции с языком самостоятельно.

Массирование рук

Начинайте с пальцев и ладони, постепенно переходя к предплечью и плечу. Выполняйте приёмы в такой очерёдности:

1. поглаживания;
2. растирания;
3. вибрация;
4. разминание.

Точечные приёмы выполняются при необходимости. Особое внимание уделите разминанию спазмированных мышц. Дополните сеанс пассивными сгибаниями и разгибаниями суставов.

Ног

Перед началом сеанса больной должен лечь или сесть (если вы массируете только стопы или голени). Для проведения манипуляций используйте масло, чтобы руки двигались более плавно и не повредили волосяные луковицы. Выполняется стандартный набор приёмов:

• поглаживания;
• растирания;
• вибрация;
• разминание.

Сеанс должен заканчиваться поглаживанием, а также пассивным сгибанием и разгибанием коленей, и вращением в голеностопном суставе. На каждую ногу нужно потратить от 5 до 10 минут.

Подробнее об особенностях проведения массажа рук и ног после инсульта мы рассказывали в этом материале.

Тела

Массаж туловища выполняется с использованием масла. Все манипуляции начинаются в нижней части, так, чтобы рука постепенно продвигалась снизу вверх. На задней поверхности тела используются все приёмы. На передней части нужно делать:

1. поглаживания;
2. растирания и лёгкое разминание (за исключением зон сосков).

Все манипуляции с животом нужно проводить по часовой стрелке. На такой сеанс может понадобится от 10 до 20 мину, так как это очень обширная зона.

Лица

Любые манипуляции с лицом нужно проводить очень осторожно. Все движения выполняются от центра лица к его краям. В этой зоне можно использовать:

• поглаживания;
• лёгкие растирания и разминания.

Масло использовать не нужно. Весь сеанс должен длиться не дольше 10 минут.

Цена на услуги специалиста

Цена процедуры, проводимой в клинике и на дому, зависит от вида массажа и зоны проведения.

Прежде, чем пригласить массажиста на дом, проверьте его образование (диплом и сертификаты), а также прочитайте о нём как можно больше отзывов.

Массаж – это эффективное средство реабилитации для людей, перенесших инсульт. Успех этой процедуры в её правильном выполнении и регулярности проводимых сеансов. Поэтому отнеситесь к лечебному массажу со всей ответственностью, если собираетесь делать его самостоятельно.