Оказание первой помощи при инсульте

Читать: 7 минут Добавить в закладки
Опубликовано: 08.06.19 
Обновлено: 08.06.22  Автор: Дорофеева Мария
Insult 1 03045601

Инсульт – состояние, вызванное нарушением мозгового кровообращения. Появление инсульта с большей вероятностью возможно у людей после 50 лет, но молодые люди также могут стать его жертвой.

Очень важно уметь распознавать инсульт и оказывать врачебную и доврачебную помощь как можно скорее. Промедление может оказаться летальным. Именно по причине того, что инсульт у людей молодого возраста кажется невозможным, то, если он случился, есть риск не успеть оказать им помощь вовремя.

Вся информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях и никак не отменяет необходимость обследования у врача. Убедительно просим при возникновении проблем со здоровьем обращаться в медицинское учреждение.

Скрыть содержание

Алгоритм действий в домашних условиях, если случилось несчастье

Для увеличения шансов на благополучный исход при подозрении на инсульт нужно уметь заметить его и знать, что делать, как оказать необходимую 1 помощь до приезда врача. Рассмотрим кратко алгоритм действий при оказании первой помощи.

Признаки инсульта:

  • нарушенная, несвязная речь;
  • проблемы со зрением;
  • сильная головная боль без видимых на то причин;
  • слабость;
  • отказ одной половины тела;
  • потеря равновесия;
  • эпилептический припадок.
Не всегда можно заметить у человека все симптомы, и быстро сориентироваться в лечении, особенно на улице. Если у близкого, знакомого или прохожего есть признаки инсульта, или его поведение кажется странным, его можно проверить для исключения других состояний и вызова скорой помощи.

Проверка подозрений на инсульт:

  1. Попросить человека произнести какую-нибудь фразу. Можно задать простой вопрос, или даже спросить его имя. При инсульте человек не сможет внятно ответить.
  2. Заставить человека улыбнуться. У людей с инсультом не получится ровной красивой улыбки. Она будет перекошена, уголки рта могут быть на разном уровне.
  3. Попросить пройтись. Инсульт характеризуется неустойчивостью человека в пространстве, ему сложно сохранять равновесие, поэтому больной будет отклоняться в разные стороны.
  4. Также можно попросить дотронуться до носа или кончика высунутого языка.
  5. Еще одним способом может быть просьба поднять обе руки. У больного возникнут проблемы с выполнением этого задания, руки поднимутся на разную высоту.

Самое главное при обнаружении инсульта – не медлить. Есть лишь несколько часов, чтобы успеть спасти человека с инсультом. Первый шаг в помощи больному – звонок в скорую помощь. Улучшить его состояние можно самостоятельно в домашних условиях до приезда помощи:

  1. Проверить, в сознании ли человек.
  2. Обеспечить поток свежего воздуха в помещение.
  3. Расстегнуть одежду.
  4. Если больной в сознании, осторожно положить на жесткую поверхность.
  5. При возможности наступлении рвоты следует положить человека на бок, рядом поставить таз. Следить за тем, чтобы не западал язык.
  6. Успокоить больного, который может слышать окружающих и начать волноваться.
  7. Убедиться в наличии дыхания.
  8. В случае отсутствия дыхания обеспечить искусственное, а также массаж сердца.
  9. Проверить пульс. Если есть возможности, то измерить давление, зафиксировать результат для сообщения медикам.

Неотложные меры до приезда врачей

При геморрагическом

Характеризуется разрывом сосудов головного мозга. Часто перед приступом повышается артериальное давление. Существует большая угроза для жизни.

Понять, что у больного геморрагический инсульт можно по нескольким признакам:

  1. Наличие острой головной боли.
  2. Повышенный пульс.
  3. Чувствительность глаз к свету, темные круги.
  4. Искажение лица.
  5. Паралич.

Помимо оказания стандартной помощи необходимо обеспечить приподнятость головы. Для этого под голову кладется небольшая подушка или валик из одежды. Такие действия нужны для оттока крови.

Еще одним дополнительным пунктом в оказании первой помощи при геморрагическом инсульте является приложенная холодная бутылка с водой или лед ко лбу.

Класть нужно на ту сторону, которая предположительно подвержена инсульту.

Когда ишемический

Внимание! По возможности зафиксируйте время, когда начался инсульт. Время, когда больному можно помочь, составляет от трех до шести часов.

Сразу вызывайте скорую, только врачи могут спасти больного. Нужно как можно скорее доставить его в больницу.

Сохраняйте спокойствие и обеспечьте покой больному, ему нельзя нервничать, а нужен свежий воздух. Будьте готовы к симптомам. Вот что может произойти:

  • ухудшение зрения или слуха;
  • паралич;
  • рвота;
  • потеря сознания;
  • остановка дыхания.

С пострадавшим может случиться судорожный синдром, что говорит о высокой степени тяжести его состояния. Если это случилось, не держите больного за руки и ноги, следите за тем, чтобы он не ударился головой, поверните его на бок.

Обратите внимание на положением языка, он не должен западать. Если получится, в рот можно положить палку обернутую несколько раз тканью.

Положить больного нужно на ровную поверхность на спину, приподнять его голову и верхнюю часть туловища. Если пострадавший без сознания или у него приступы рвоты, то тогда положите его набок, также приподняв голову и грудную клетку.

Не рекомендуется давать лекарственные препараты до приезда врачей.

Важно! Сосудорасширяющие препараты могут ухудшить состояние пострадавшего.

Алгоритм действий

Разберем по пунктам, что делать. Какие действия предотвратят развитие необратимых процессов в организме. Не забывайте о том, что оказание помощи больному в первые минуты ишемического инсульта увеличивают его шансы на полное восстановление здоровья.

На улице

  1. Позвоните в скорую 03 или с сотового 103.
  2. Положите больного на ровную поверхность на спину или на бок, в зависимости от его состояния, подложите под голову свернутый из одежды валик или сумку.
  3. Проследите чтобы ничто не сковывало тело больного. Расстегните воротник, снимите ремень, если требуется.
  4. Если на улице холодно, то укройте лежащего одеждой, массируйте руки, ноги.
  5. Следите за состоянием больного, дыханием, пульсом, сердцебиением. В случае остановки сердца сделайте искусственное дыхание, массаж сердца. Если дыхание затруднено из-за рвотных масс, слюны, удалите их с помощью чистой ткани. Обратите внимание на положение языка.
Чем помочь в домашних условиях?

Неотложная помощь дома мало чем отличается от помощи на улице. Принцип тот же:

  1. Вызовите бригаду скорой помощи.
  2. Положите больного в нужное положение, используйте подушку.
  3. Откройте окна, двери, освободите тело от сковывающей одежды.
  4. Следите за дыханием, пульсом, сердцебиением больного. Искусственное дыхание, массаж сердца делайте, когда потребуется. Убедитесь, что в ротовой полости ничего не мешает дыханию.
Что нельзя?
  • Откладывать звонок в службу скорой помощи.
  • Нельзя давать питье, еду.

Как спасти самого себя?

Каждый должен знать признаки ишемического инсульта. Если вы почувствуете себя плохо, но вовремя обратитесь к врачам, то это и будет главная помощь самому себе при инсульте.

Обнаружение признаков болезни у себя

На что обратить внимание:

  • Заболела, закружилась голова, онемели конечности, лицо с одной стороны.
  • Чувство слабости, двоится в глазах, тошнота.
  • Побледнела кожа, участился пульс.
  • Скажите что-нибудь, поднимите руки, улыбнитесь.

Все как обычно или речь нечеткая, удалось поднять только одну руку и уголки губ «не слушаются»?

Что делать?

Если вы обнаружили у себя опасные симптомы:

  1. Сразу сообщите находящимся рядом людям о своем состоянии или позвоните родным, вызовите скорую.
  2. Примите в горизонтальное положение с приподнятой головой.
  3. Постарайтесь сохранять спокойствие.
  4. Примите меры для того, чтобы ничего не мешало дыханию.
  5. Ждите помощь.

Что делать: доврачебная помощь

Если мужчина или женщина в сознании

Когда человек в сознании, слышит окружающих и понимает, что происходит, важно не посеять панику, а наоборот успокоить его.

Стресс может отрицательно сказаться на состоянии больного.

Основные правила при оказании помощи человеку в сознании:

  1. Успокоить.
  2. По возможности обеспечить нахождение больного на твердом.
  3. Приподнять ноги.
  4. Расстегнуть пуговицы и ремни на одежде.
  5. Исключить еду.
  6. При рвоте положить человека на бок во избежание удушья.
  7. Измерить давление. Если давление высокое, попробовать его снизить.
  8. Ноги больного держать в тепле.
  9. Не разрешается класть на живот.

При потере сознания

Основные действия при отсутствии сознания у больного:

  1. Проверить пульс.
  2. Убедиться, что больной дышит. Это можно определить по запотевшему поднесенному ко рту зеркалу, также можно прислушаться к груди.
  3. В случае отсутствия дыхания приступить к искусственному, а затем к непрямому массажу сердца.

При судорогах

Если у больного возникли судороги, нужно обезопасить его от ударов. Для этого следует придерживать голову человека. Это действенно также в случае пены изо рта. Необходимо поднять голову, чтобы больной не захлебнулся.

При остановке сердца

Если пульс нащупать не удалось, следует немедленно приступить к возвращению сердцебиения:

  1. Массаж сердца.
  2. Прекордиальный удар. Означает сильный удар, который действует как электрошокер и способен возобновить работу сердца. Перед проведением такого удара надо убедиться в отсутствии цепочек и кулонов, а также расстегнуть пуговицы на одежде. Делается один раз не зависимо от результата.

Ошибки на догоспитальном этапе

Действия, которых следует избегать при оказании помощи, чтобы не навредить человеку:

  1. Многие, пытаясь помочь больному, начинают его тревожить, резко трясти, перемещать, поворачивать, пытаться удобнее посадить. Этого делать не рекомендуется. Следует аккуратно отнестись к больному и делать все с осторожностью.
  2. Не нужно паниковать и тем более показывать свое состояние волнения больному.
  3. Следует исключить еду и питье.
  4. Запрещается использовать нашатырь, способный вызвать остановку дыхания при инсульте.
  5. Не стоит разжимать зубы больному. Есть риск получения травмы от неосознанных действий человека.
  6. Необходимо воздержаться от введения больному фармацевтических препаратов до приезда скорой помощи.
В случае эпилептического припадка, сопровождающегося потерей сознания человека, не стоит разжимать пальцы больного, удерживать его и пытаться привести в сознание нашатырем.

Между зубов желательно вставить продолговатый предмет, чтобы избежать прикусывания языка. Под головой должен быть мягкий предмет, защищающий от нанесения себе травм ударами.

На нашем портале вы найдете массу полезной информации о терапии после инсульта. Читайте об уходе за больным дома и в стационаре, о проведении массажа, в том числе левой и правой сторон, рук и ног, о пользе зарядки и упражнений на тренажерах и без них, об эффективных препаратах и народных средствах, в частности о сосновых и еловых шишках, а также о правильно питании больного.

Стандарт оказания скорой медпомощи

Не следует самостоятельно давать пострадавшему от инсульта медицинские препараты, ограничившись первой помощью. Последующую помощь окажут специалисты.

Порядок экстренных мер сестринского медицинского персонала

Алгоритм действий медсестры и фельдшера по оказанию неотложной помощи при инсульте включает в себя несколько обязательных пунктов:

  1. Проведение непрямого массажа сердца.
  2. При необходимости делается искусственное дыхание.
  3. Проводится интубация трахеи.
  4. При ишемическом инсульте вводятся в кровь разжижающие препараты.
  5. В случае геморрагического инсульта используются тромбообразующие средства.
  6. Больному, подверженному судорогам, вводятся антиконвульсанты.
  7. При высоком артериальном давлении используются препараты для его снижения.
  8. При подозрении отека мозга, могут быть введены осмодиуретики.
  9. Применение препаратов, способствующих лучшей циркуляции крови.

Заключение

Если не все перечисленные признаки инсульта наблюдаются, но есть серьезные подозрение на нарушение кровообращения мозга, нужно срочно вызывать медицинскую бригаду. Главное, все делать последовательно, не предаваться панике самим и успокоить больного. Оказание первой доврачебной и правильной медицинской помощи может повысить шансы на выздоровление человека и его работоспособность в дальнейшем.

Библиография

  1. Антухова О.М. Клинико-эпидемиологическая характеристика инсультов в городе Северске Томской области: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.М. Антухова; Новосиб. гос. мед. акад. — Новосибирск, 2005. —22 с.
  2. Брайнин M. Ведение острого инсульта в условиях специализированного отделения / М. Брайнин // Журнал невролог, и психиатр, им. С.С. Корсакова. Инсульт. Приложение к журналу. 2003. — № 9. — С. 49-51.
  3. Виберс Д.О. Инсульт. Клиническое руководство / Д.О. Виберс, B.JI. Фейгин, Р.Д. Браун; пер. с англ. и редакция Ф.Л. Фейгина. М.: Бином: СПб.: Диалект, 2005. — 608 с.
  4. Виленский Б.С. Аффективно — эмоциональные нарушения, осложняющие инсульт / Б.С. Виленский, Ю.С. Тупицин // Неврологический журнал. 2003. -Т. 8, №2.-С. 23-26.
  5. Гудкова В.В. Ранняя реабилитация после перенесенного инсульта / В.В. Гудкова, Л.В. Стаховская, Г.Д. Кирильченко и др. // Consilium medicum. — 2005. Т.7, № 8. — С. 692 — 696.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Комментарии 4
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий для Мария К. Отменить ответ
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Ирина

    Часто бывает так, что человеку на улице может стать плохо. Он начинает падать, несвязно непонятно говорить. А люди проходят мимо, думая, что человек попросту пьян. А это может быть инсульт. Я и сама-то пьяных терпеть не могу, но всегда, когда вижу человека, лежащего где-то на лавочке (траве, земле, в подъезде) — стараюсь к нему присмотреться, принюхаться. Один раз вот так вызвала скорую пожилому человеку. Он еле говорил, и алкоголем от него немного пахло, но меня смутило его красное лицо. Скорая приехала быстро, и уж не знаю, инсульт у него был или давление подскочило, но ему что-то ввели в вену и поскорее увезли в больницу.

  2. Мария К.

    Инсульт — коварное заболевание, его симптомы обязательно нужно знать каждому человеку. Время играет ключевую роль, поэтому при наличии хотя бы 2-3 симптомов немедленно вызывайте скорую помощь. Иногда инсульт может застать человека ночью, он будет не способен вам сообщить о случившемся, особенно это касается людей пенсионного возраста. Будьте внимательные к своим близким!

  3. Екатерина

    Добрый день. Оказание первой медицинской помощи при инсульте очень важно. Обязательно наблюдайте за пострадавшим, следите за его состоянием, в данный момент он себя не контролирует, помогите ему это сделать.

  4. Лена

    Самое интересное, что такому вроде как в школе вообще не учат, по крайнее мере вот дочка уже в 10ом классе, а ничего такого у них и до этого не было, хотя первую помощь проходили. Странно, так как увидеть инсульт своими глазами куда больше шансов, нежели человека с перерезанным телом или поломанными конечностями. Мне случалось спасать подругу, у неё инсульт сопровождался эпилептическим припадком.