Что такое острый период инсульта? Симптомы, тактика лечения, последствия и прогноз на выздоровление

Время на чтение: 4 минуты Добавить в закладки

Инсульт является одним из первых заболеваний, приводящих к смерти человека.

Из тех, кто уже приобрел этот страшный недуг — 80% становятся инвалидами, остальные нуждаются в постоянном присмотре.

В связи с этим каждому необходимы знания о своевременном оказании первой помощи, возможных последствиях и способах реабилитации после инсульта.

Скрыть содержание

     

Что это такое?

Острый инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое возникает в результате закупорки сосудов головного мозга (ишемии) или разрыва некоторых сосудов (геморрагия). Этот процесс влечет за собой отмирание мозговых клеток. ОНМК не всегда развивается внезапно. Иногда этот диагноз выставляется как причина других заболеваний:

  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • ожирение.

Употребление спиртных напитков и курение также увеличивает риск развития инсульта.

В течение 6 часов признаки инсульта активно нарастают и продолжаются около 3 недель. Затем патогенетический процесс поражения тканей усиливается.

Справка! У детей инсульт встречается чрезвычайно редко. Чаще всего его причиной в этом возрасте являются тромбоэмболии при пороках сердца, кровоизлияния при болезнях крови.

Подробнее о видах инсультов и их отличиях читайте тут.

Стадии поражения мозга

Рассмотрим, какие выделяют стадии поражения мозга и сколько длится каждый период. Существуют четыре стадии поражения мозга:

  1. Расширение нефункциональной зоны на 80% в течение 6 часов.
  2. Образование ядра омертвения клеток головного мозга в течение 5-7 минут после блокировки кровотока.
  3. Стадия распространения метаболических изменений на соседние ткани и формирования зоны нефункционирующих клеток.
  4. Расширение области поврежденных, но жизнеспособных клеток в два раза в течение 1,5 часа.

Если за время последней стадии не оказать своевременную медицинскую помощь, то реабилитировать уже нефункционирующие клетки будет невозможно. Поэтому так важно не упустить период, когда клетки головного мозга еще поддаются восстановлению жизнеспособности и провести интенсивную терапию.

Симптомы и признаки

Признаки ОНМК могут проявляться внезапно или нарастать постепенно. Симптомами острого инсульта являются:

  • сильная головная боль;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • онемение в одной половине тела;
  • слабость в руках или в ногах;
  • дезориентация;
  • нарушение речи;
  • потеря сознания.
Для посторонних признаки инсульта будут не всегда очевидны. Тревожные симптомы можно заметить на основании личных ощущений при выполнении привычных действий.

Первая помощь при нарушении мозгового кровообращения

После появления первых признаков острого инсульта необходимо оказать первую помощь:

  1. Самая первая задача – заподозрить, что случился инсульт. Если у человека наблюдается неразборчивая речь, перекос (паралич) лица, паралич руки справа или слева, сразу нужно бить тревогу (о правостороннем инсульте читайте тут, а о левостороннем есть информация здесь).
  2. Не теряя время, вызвать скорую помощь. Вызов можно сделать с любого стационарного или мобильного телефона, набрав номер 103.
  3. Обеспечить больному горизонтальное положение, приподняв голову.
  4. Если больной находится без сознания, нужно приоткрыть ему рот и наклонить голову набок. Обязательно следить за дыханием.
  5. До приезда бригады неотложки необходимо подготовить информацию о лекарствах, принимаемых больным и о тех, которые он не переносит.
  6. Подготовить паспорт и медицинские документы больного.
  7. Сообщить врачу все сведения о пациенте.
  8. Сопроводить больного.

Тактика лечения

Всех пациентов с подозрением на ОНМК госпитализируют в специальное отделение для лечения больных с инсультом. Пациентов с давностью заболевания менее 6 часов – в блок интенсивной терапии (нейрореанимации). Пациентов с субарахноидальным излиянием госпитализируют в специализированный нейрохирургический стационар.

Определена тактика лечения острого инсульта в период госпитализации:

  1. Контроль и обеспечение функционирования жизненно важных функций (дыхание, центральная гемодинамика).
  2. Контроль за уровнем поступления кислорода к органам и тканям.
  3. Контроль за терморегуляцией и основными параметрами гомеостаза.
  4. Контроль за глотательной функцией, состоянием мочевого пузыря, кишечника и кожных покровов.
  5. Меры по улучшению гемодинамики тканей мозга.
  6. Меры, направленные на защиту клеток мозга, улучшение свойств крови и ее циркуляции.
  7. Лечение сопутствующих нарушений (отек мозга, острая гидроцефалия, дислокация, кровоизлияние в зону инфаркта).

Последствия и осложнения

Острый инсульт может вызвать временную или постоянную инвалидность, в зависимости от времени, в течение которого мозг страдает от отсутствия кровотока, и от того, какая часть мозга пострадала.

Осложнения могут включать:

  • Паралич или потеря мышечных движений. Иногда отсутствие кровотока мозга может вызвать паралич одной стороны тела или потерю контроля над определенными мышцами.
  • Нарушение речи или глотания. Инсульт может привести к нарушению контроля над мышцами во рту, что затрудняет речь, глотание и процесс еды в целом.
  • Потеря памяти или проблемы с пониманием.
  • При инсульте может возникнуть боль, онемение или другие странные ощущения в частях тела. Может наблюдаться чувствительность к изменению температуры.
  • Изменение в поведении и самопомощи. Люди могут стать замкнутыми и менее социально активными.
  • Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (отеки, слабость).
  • Эпилептические приступы.
  • Угнетение психических функций (слабоумие).
     

Реабилитация

Восстановительное лечение начинается в острый период, через 3-6 недель больного переводят в реабилитационное отделение. Для скорейшего оживления организма прибегают к помощи:

  • логопеда;
  • невролога;
  • массажиста;
  • диетолога;
  • специалиста по мануальной терапии.

Период реабилитации острого инсульта зависит от индивидуальных особенностей организма.

С целью улучшения состояния больного назначают:

  • озокеритотерапию;
  • магнитотерапию;
  • электростимуляцию синусоидными токами;
  • электрофорез;
  • лечебную физкультуру.
Прогноз восстановления во многом определяется размером и расположением пораженной области мозга, а также точностью и полнотой выполнения реабилитационных мероприятий.

Образ жизни

  • Человеку, с которым случился инсульт, придется отказаться от вредных привычек и тяжелой физической работы.
  • Больше времени стоит уделять отдыху, прогулкам на природе, контактировать с животными и детьми.
  • Особое внимание нужно уделить своему ежедневному рациону — исключить вредные продукты и сделать акцент на полезной пище.

Прогноз

Несмотря на то, что последствия после острого инсульта серьезны, пострадавший имеет шансы восстановить утраченные силы и способность и вернуться к прежней жизни. Прогноз будет зависеть от веры и упорства человека, перенесшего болезнь.

Всегда помните, что люди, с которыми случился острый инсульт, теряют способность заботиться о себе, поэтому их близкие и друзья должны быть рядом в этот период. Окружив больного любовью и вниманием, вы увеличиваете шансы больного на жизнь.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также:  Популярно о стволовом инсульте - что это такое, как лечится, каков прогноз?
ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

   
Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Ольга

    У моего старшего брат случился правосторонний инсульт пять лет назад. Могу сказать, что очень важно начинать реабилитацию как можно быстрее, не затягивать с ней. Восстановить функции можно только в течение двух лет после инсульта, частично или полностью. Нужно заниматься самостоятельно и проходить реабилитацию в специальных центрах, но делать это вовремя. Сейчас, через пять лет, мой брат уже не может улучшить свое состояние. Он может сам ходить, но одна рука у него почти не работает.

Scroll Up

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: