Повторный или второй инсульт

Читать: 4 минуты Добавить в закладки
Опубликовано: 01.07.19 
Обновлено: 07.06.22  Автор: Дорофеева Мария

Повторный инсульт – это второй или третий приступ, возникший в течение 2-3 лет после первого инсульта. С каждым последующим приступом у больного остается все меньше шансов на успешное восстановление и возвращение к обычной жизни, повышается риск смертельного исхода.

Повторный инсульт может возникнуть даже при успешном лечении и соблюдении пациентом всех предписаний медиков.

Вся информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях и никак не отменяет необходимость обследования у врача. Убедительно просим при возникновении проблем со здоровьем обращаться в медицинское учреждение.

Скрыть содержание

Опасность вторичного приступа

Рецидивирующий (повторяющийся) инсульт наносит еще больший ущерб здоровью, нежели первый. Медицинская статистика неутешительна: вторичная сосудистая катастрофа снижает шансы больного на выживание.

Справка! Даже в случае положительного исхода пациент сталкивается с необратимыми нарушениями в работе систем организма, приводящими к инвалидизации.

Вероятность

Вероятность вторичного приступа в течение первого года после инсульта составляет 15%. Далее риск возникновения повторной сосудистой катастрофы возрастает и составляет 30-40%.

Причины

Триггером для вторичного приступа могут стать многие факторы:

  • отказ от приема назначенных врачом препаратов, самовольная замена лекарств, несоблюдение дозировок;
  • неправильное питание: избыточное потребление жирной пищи, жареных блюд, сладостей;
  • курение, употребление алкоголя;
  • высокие умственные нагрузки;
  • переутомление и стрессы;
  • недостаток сна и отдыха;
  • острые хронические инфекции;
  • несоблюдение режима дня;
  • гиподинамия.

Вероятность возникновения повторного приступа увеличивается при наличии у пациента генетической предрасположенности к инсульту, а также при проживании в местности с опасной экологической обстановкой.

Риск повторного приступа возрастает при наличии у больного сопутствующих заболеваний:

  • атеросклероз;
  • гипертонус сосудов головного мозга;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • сердечная недостаточность;
  • шейный остеохондроз;
  • склонность к тромбообразованию;
  • сахарный диабет.

Ожирение также может стать причиной рецидивирующего инсульта.

Признаки и симптомы

Признаки инсульта зависят от его разновидности. Ниже приведены общие симптомы нарушения кровоснабжения мозга, однако клиническая картина у каждого конкретного пациента будет зависеть от того, какой именно участок мозга пострадал.

Ишемический

Ишемический инсульт или инфаркт мозга характеризуется следующими симптомами:

  • шум в ушах, снижение слуха;
  • невозможность мыслить;
  • судороги;
  • нарушение зрительной функции, «мушки» перед глазами;
  • замедление реакции;
  • снижение артериального давления;
  • сильная слабость;
  • онемение конечностей;
  • возможна кратковременная потеря сознания.

Окружающие могут распознать инфаркт мозга по следующим признакам:

  • кривая улыбка;
  • асимметрия лица;
  • невнятная, нечеткая и неразборчивая речь.

При ишемическом инсульте человек не может поднять вверх обе руки – одна из них будет падать.

Внимание! При подозрении на ишемический инсульт необходимо попросить человека высунуть язык – кривой несимметричный язык, западающий на одну сторону, свидетельствует о нарушении кровоснабжения мозга.

Геморрагический

При кровоизлиянии в мозг наблюдаются симптомы:

  • усиленное потоотделение;
  • резкая боль в голове;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • тошнота и рвота;
  • повышение артериального давления;
  • учащенное дыхание.

Окружающие могут распознать кровоизлияние в мозг по внешним признакам:

  • асимметрия лица;
  • разный размер зрачков;
  • покраснение кожных покровов;
  • нарушение координации движений больного.

Для геморрагического инсульта характерно так называемое психомоторное возбуждение, когда человек резко становится:

  • суетливым;
  • рассеянным;
  • тревожным;
  • выкрикивает несвязные фразы и отдельные звуки.

Последствия

Очередная сосудистая катастрофа может привести к опасным последствиям для здоровья:

  • потеря памяти;
  • ухудшение зрения или полная слепота;
  • утрата навыков речи;
  • снижение когнитивных способностей, слабоумие;
  • необратимые изменения в головном мозге;
  • проблемы с отправлением естественных надобностей;
  • нарушение глотательной функции;
  • частичный или полный паралич.

Пациенты после рецидива сталкиваются с неконтролируемыми перепадами настроения, испытывает глубокую депрессию, впадает в апатию, теряет аппетит. Больной нуждается в непрерывном уходе со стороны медперсонала и родных.

Восстановление после второго приступа

Восстановление после очередной перенесенной сосудистой катастрофы происходит в течение года: этот период к больному постепенно возвращаются навыки самообслуживания, познавательные и двигательные функции.Полнота восстановления у всех пациентов разная и зависит от множества факторов.

Для восстановления двигательной функции назначают лечебную физкультуру. Сеансы начинают стразу после стабилизации состояния больного. Парализованным пациентам показана пассивная гимнастика, а также дыхательные упражнения и массаж.

Возвращение навыков речи пройдет быстрее при занятиях с логопедом. Для восстановления когнитивных функций прописывают ноотропные препараты.

Вторичный инсульт приводит к гибели колоссального количества нейронов, поэтому полное восстановление всех функций организма маловероятно.

Важно! Процесс восстановления занимает продолжительное время и требует неукоснительного соблюдения рекомендаций врача, приема препаратов, выполнения комплексов лечебной физкультуры, сохранения позитивного настроя больного и его близких.

Прогноз для жизни

Состояние здоровья после рецидивирующего инсульта сильно ухудшается: неизбежно нарушаются двигательные функции, угасают умственные способности. Человек, перенесший повторный приступ, пожизненно нуждается в помощи родных или медперсонала.

Тяжесть последствий во многом зависит от локализации и объема пораженных тканей мозга, возраста и пола пациента, наличия сопутствующих патологий.

Шансы выжить в пожилом возрасте

Только около 30% пожилых пациентов выживают после второго инсульта. Срок жизни выживших больных после перенесенного приступа в среднем не превышает 3 лет.

Как избежать рецидива – меры профилактики

После лечения первого приступа врач объясняет пациенту принципы профилактики и дает конкретные рекомендации, как предотвратить повторного инсульт, соблюдение которых снизит вероятность возникновения повторной сосудистой катастрофы.

Профилактические мероприятия предусматривают:

  • строгое соблюдение предписанной врачом диеты;
  • отказ от алкоголя и сигарет;
  • ограничение стрессов, обеспечение комфортного психоэмоционального состояния;
  • снижение массы тела (при необходимости);
  • контроль артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови.
Регулярные физические нагрузки также выступает эффективной профилактикой рецидивирующего инсульта. Вид нагрузок, их интенсивность и частоту определяет врач в индивидуальном порядке.

Повторный приступ инсульта наносит колоссальный ущерб здоровью человека. Чтобы избежать рецидива, следует сохранять позитивный настрой, правильно питаться, много гулять на свежем воздухе и принимать назначенные врачом препараты. Необходимо также знать признаки начинающегося инсульта – своевременно оказанная помощь поможет спасти жизнь человека и избежать негативных последствий.

Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Лера

    У бабушки после первого инсульта прошло всего пять месяцев и повторный инсульт снова ее настиг. Бабушка выжила, но в данное время она лежачая. Реабилитация проходит тяжело. Виной всему стала жара, так же бабушка стала пропускать прием препаратов, тем самым свела к минимуму концентрацию действующего вещества в крови. Она не соблюдала диету, могла выпить спиртное. Сейчас врач назначил ей Рекогнан в инъекциях и Комбилипен. Все препараты только в виде инъекций, т.к глотать таблетки бабушка не может, ей тяжело. Перед повторным инсультом бабушка жаловалась на головную боль и слабость, не могла улыбаться, ее лицо сковывало и руки не слушались. Если бы мы знали, то приняли меры.

  2. Мария

    Инсульт — очень коварная болезнь, ее сложно предугадать. Не знаешь, когда приступ наступит. Многие люди думают, что нет в инсульте ничего страшного, но главный враг этой болезни — время. Чем больше его пройдёт, тем больше вероятность тяжелых последствий. К сожалению, была свидетелем повторного инсульта..что хочется сказать? Нужно беречь себя и регулярно ходить на обследование к кардиологу. Делайте экг, узи сердца чаще, сдавайте полный анализ крови. Старайтесь правильно питаться, больше двигаться.