Что такое контузия головного мозга? Узнайте все про эту болезнь!

Время на чтение: 5 минут Добавить в закладки
Обновлено: 20.11.19

Контузия поражает отдельные участки или все тело под действием взрывной волны или при падениях с высоты. Сильное повреждение ведет к разрыву внутренних органов.

Контузия головного мозга представляет особую опасность из-за риска осложнений. В их числе сбои в психических процессах, хронические головные боли, эпилептические припадки и даже смерть. Подробнее рассмотрим что такое контузия головного мозга и особенности, которые важно знать про эту патологию.

Скрыть содержание


     

Что такое контузия головного мозга?

Термин имеет латинские корни и в буквальном переводе означает «ушиб». Это травма, которая сопровождается развитием очагов деструкции (разрушения) головного мозга. Несмотря на перевод, контузия значительно отличается от ушиба. В тяжелой степени она провоцирует коматозное состояние, а после прихода в сознание человеку трудно говорить, он плохо слышит, нередки также признаки амнезии (не наблюдается при ушибах).

При резком и сильном ударе возникает зона повреждения, которая соответствует месту падения. Далее мозг смещается и снова ударяется о твердые черепные кости, тем самым образуя второй участок ушиба. Если очаг контузии мозга локализуется в передней или центральной части извилин – появляются параличи и происходит потеря чувствительности. При поражении лобных долей или височной части нарушается речь. Контузия мозолистого тела сопровождается у человека стойкими психическими нарушениями.

ВАЖНО: Контузия головного мозга нередко сопровождается внутренним кровоизлиянием. Ее последствия зависят от тяжести повреждения: от незначительных изменений до инвалидности и смерти.

Примеры частых случаев приобретения данной травмы

В списке общих причин – последствия ДТП, взрывы, травмы в быту, падения. Контузию также можно получить при падении на воду и в приступе эпилепсии.

Во время войны и вследствие взрывов

Взрывная волна поражает все тело: от затылка до ступней. Наибольший вред при этом наносится головному мозгу и нервной системе. При взрыве происходит внезапное освобождение энергии, что объясняется свойством газа расширяться. Скорость распространения ударной волны больше, чем скорость звука.

Зона поражения от снаряда или мины – несколько метров (точное расстояние зависит от калибра). Волна от атомного удара вызывает контузию у человека, который находится в паре километров от очага.

Из-за падения

В этой ситуации происходит нарушение функций мозга с явными изменениями тканей. Возникают сбои в процессе торможения и возбуждения. Страдает подкорка и ствол, увеличивается проницаемость сосудов. Человек часто теряет сознание (длительность нахождения без сознания зависит от высоты и тяжести падения).

Соматические причины

Контузия головного мозга может развиться и при отсутствии повреждений со стороны. Водянка, инфекционно-воспалительные процессы в тканях, нарушение состава спинномозговой жидкости приводят к контузии.

Виды и степени контузии головы

Выделяют 2 основных вида такого повреждения.

  1. Первый (общий) является результатом ушиба всего тела. Для него характерна потеря сознания и амнезия.
  2. Второй вид – тяжелая контузия. Происходят сбои в работе всех органов и систем, течение стремительное и непредсказуемое.
ВНИМАНИЕ: Отдельным подвидом является контузия глаза. Дополнительно он подразделяется на прямую – ушиб самого глазного яблока, и непрямую – результат повреждения тела. Грозит полной или частичной потерей зрения.

Читайте также отдельный материал про контузию ЛОР-органов человека.

Степени контузионного поражения мозга зависят от тяжести падения (или силы взрыва).

  • Легкая. Симптоматика не выражена, течение стремительное, признаки самоустраняются через 1-3 суток. Контузия не несет угрозы для здоровья, но мониторинг состояния здоровья пострадавшего необходим.
  • Средняя тяжесть. Человек может терять сознание (от 30 минут до пары часов), его будет беспокоить тошнота. В таком состоянии развивается агрессия или заторможенность, затрудняется дыхание, учащается пульс. Мозговая активность нормализуется только через 1,5 месяца. Дальнейшее восстановление может быть полным или частичным. Врачебный контроль после контузии мозга необходим на протяжении года.
  • Тяжелая. Бессознательное состояние может сохраняться от пары часов до 4 недель. Помимо расстройств в работе мозга, начинаются психические и неврологические проблемы. Неблагоприятный прогноз – смерть, не приходя в сознание.

Симптомы

Выраженность клинической картины прямо зависит от степени тяжести. Для легкой формы характерна потеря сознания до пары минут, головокружение, однократная рвота и снижение аппетита. Неврологические признаки выражены слабо. Это подергивание глаза, оживление рефлексов, различия в размере зрачков. Нарушение координации движения не наблюдается. Другие функции (дыхание, пульс) не затрагиваются.

При контузии головы средней степени выражены:

  • резкая головная боль;
  • несколько повторений рвотных позывов;
  • внезапные приступы возбуждения либо заторможенность и апатия;
  • сбои в сердцебиении;
  • яркость неврологических симптомов (паралич конечностей, приступы эпилепсии, повышение мышечного тонуса).

Симптомы тяжелой степени – это длительное нахождение без сознания, нарушение дыхания и сердечной активности (человека подключают к аппаратам жизнеобеспечения). Могут проявляться сложные приступы эпилепсии. Больного мучают галлюцинации и бредовые состояния. Осложнения – психические нарушения и параличи.

Подробнее о симптомах контузии читайте в этой статье.

Оказание первой помощи

Контузия любой тяжести требует экстренной медицинской помощи. Пострадавшему показан полный покой и скорейшая госпитализация.

До прибытия скорой человека нужно положить набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Главный помощник для контуженого – холод. На голову следует положить мокрое полотенце или пакеты со льдом – это снизит болезненность.

При затруднении дыхания или нарушении пульса показаны следующие действия:

  • кофеин подкожно (1 мл раствора);
  • укол кордиамина (1 мл внутримышечно или внутривенно);
  • инъекция экстракта камфоры (2-3 мл).

Проводить прямой массаж сердца через грудную клетку запрещено, так как высок риск последующего травмирования органов. При отсутствии дыхания требуется выполнить технику стимуляции легких «Рот в рот». Перед этим нужно обязательно очистить рот и носовые каналы пострадавшего от земли или песка. Убирать загрязнения со рта и глотки нужно при помощи чистого пальца, платка или бинта.

Смотрите видео об оказании первой помощи при контузии головного мозга:

Специфика лечения головного мозга

Пострадавших помешают в нейрохирургическое либо неврологическое отделение. При легких повреждениях терапия имеет консервативный характер:

  • прием антигистаминных средств (Супрастин);
  • дегидратация (баланс воды);
  • прием ноотропов (восстанавливают мышление и высшие психические процессы).

При наличии дополнительных жалоб прописывается симптоматическое лечение – анальгетики для снятия болей, противосудорожные, снижающие температуру препараты.

Лечение тяжелой формы происходит в реанимации с постоянным контролем жизненно важных показателей. Часто возникает необходимость подключения к аппарату ИВЛ (для вентиляции легких). По дальнейшим показаниям проводят операцию для декомпрессии мозга и ликвидации погибших тканей.

В восстановительный период больному показано санаторное лечение, массаж и мануальная терапия, прием успокоительных ванн с добавлением пустырника или валерианы. После контузионного поражения мозга человеку не рекомендуется длительно находиться на солнце и в душных помещениях. Также существуют ограничения на работу в шумных местах.

Заключение

Контузия головного мозга – серьезная проблема, которая влечет опасные для здоровья и жизни последствия. При любых повреждениях и травмах головы не следует тянуть с визитом к доктору. Если вы обнаружили малейшие симптомы контузии – немедленно пройдите диагностику в больнице. Современное оборудование и инновационные техники лечения помогут минимизировать риск развития возможных осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.


Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Екатерина

    Здравствуйте. У моего мужа на войне было 2 контузии головы. Часто бывают внезапные нервные вспышки, резкая смена поведения, очень нервный. Возможно ли обследовать. И возможно ли лечение нервов. С момента последней контузии прошло больше 8 лет.

Scroll Up

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: