Чем опасен гнойный менингит у взрослых? Выясняем причины возникновения, симптомы и последствия

Читать: 4 минуты Добавить в закладки
Опубликовано: 24.12.17 
Обновлено: 07.07.20  Автор: Александра Агеева
gnoynyy meningit 2 21213536

Гнойный менингит – это тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалением мозговых оболочек и вызываемое инфекцией. Данное заболевание опасно для всех возрастов, но наиболее часто поражает людей со слабым иммунитетом. В статье мы рассмотрим подробнее, что это за патология, кто эту болезнь вызывает, какие виды и симптомы менингита бывают, а также, как его диагностировать и лечить.

Вся информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях и никак не отменяет необходимость обследования у врача. Убедительно просим при возникновении проблем со здоровьем обращаться в медицинское учреждение.

Скрыть содержание

Что это такое?

Гнойный менингит – это воспаление мягкой оболочки мозга, при котором непосредственно мозговая ткань не затрагивается.

В роли причины возникновения заболевания выступает бактериальная инфекция:

  • пневмококки – 13% случаев;
  • менингококки – 20% случаев;
  • стафилококки;
  • стрептококки и кишечная палочка – заражение характерно для новорожденных;
  • гемофильная палочка;
  • синегнойная палочка.

По статистике гнойный менингит возникает у 3,3 из 100 тысяч человек.

Наиболее опасен он для детей до пяти лет и людей с ослабленным иммунитетом.

Классификация

В зависимости от происхождения заболевание делят на:

  • Первичный – возникает как самостоятельное заболевание. Инфекция попадает в ротовую и носовую полости, откуда через пазухи носа заражает мозговые оболочки. Их прямое заражение возможно при открытых черепно-мозговых травмах либо во время операции на мозге при недостаточной стерилизации инструментов.
  • Вторичный – выступает в роли осложнения уже имеющегося воспалительного процесса.

По локализации воспаления выделяют:

  • Базальный менингит – воспаление затрагивает основание мозга. Заболевание характеризуется менингеальными симптомами и симптомами поражения черепно-мозговых нервов.
  • Конвекситальный – воспаление базируется в области коры головного мозга. Характеризуется психомоторным возбуждением.
  • Тотальный – поражает всю мягкую оболочку мозга.
  • Спинальный – затрагивает только мягкую оболочку спинного мозга.

По типу течения различают:

  • Молниеносный – характеризуется быстрым развитием и отеком мозга.
  • Острый – наиболее распространенный тип. Сочетает общемозговые симптомы и менингеальные.
  • Абортивный – тяжело диагностируется, преобладают симптомы интоксикации.
  • Рецидивирующий – возникает при наличии хронического очага инфекции.

Пути заражения и инкубационный период

Попадание инфекции в организм осуществляется следующими способами:

  • Воздушно-капельный. При таком типе заражения патогенные микроорганизмы проникают через органы дыхания от инфицированного человека и из окружающей среды.
  • Контактный. Такой тип возможен только при открытых черепно-мозговых травмах и операциях на черепе и мозге без надлежащей стерилизации инструментов, а также при воспалении мозга или костей черепа.
  • Гематогенный и лимфогенный. Такое заражение происходит при переносе инфекции током крови или лимфы от очага инфекции в пределах одного организма.

Отдельно выделяют такой пути передачи инфекции, как от матери ребенку через плацентарный барьер.

Инкубационный период – это время, которое требуется микроорганизмам для размножения и проникновения в ткани. Его окончание сопровождается появлением первых симптомов заболевания.

Для гнойного менингита инкубационный период чаще всего составляет 2–5 дней.

Симптомы заболевания

Заболевание начинается остро с повышения температуры до 39–40 градусов и сопровождается ознобом.

Основные симптомы на первых этапах заболевания:

  1. высокая температура;
  2. озноб;
  3. сильная головная боль;
  4. тошнота и рвота, не зависящие от приема пищи;
  5. положительная реакция на пробы Кернига и Брудзинского;
  6. ригидность мышц задней поверхности шеи и спины;
  7. судороги.

К третьему дню интенсивность симптомов нарастает, добавляются повышенная чувствительность к слуховым, тактильным и зрительным раздражителям.
Пациент жалуется на слишком яркий свет, громкие звуки и болезненность прикосновений.

Нередко появляются более тяжелые нарушения, такие как параличи, частичная потеря памяти. Это говорит о том, что воспаление перешло на мозговые ткани и привело к развитию менингоэнцефалита.

В зависимости от локализации очага воспаления добавляют такие симптомы:

  • нарушение зрения и слуха;
  • галлюцинации;
  • бред;
  • психомоторное возбуждение;
  • двоение в глазах.
Важно! При обнаружении этих симптомов незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Своевременное начало лечения позволит избежать серьезных осложнений.

Методы диагностики

Для постановки диагноза гнойный менингит проводят следующие анализы:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • пункция спинномозговой жидкости.

В первую очередь, обращают внимание на наличие менингеальных симптомов:

  • Ригидность мышц задней поверхности шеи и спины, из-за чего пациент не может наклонить голову к груди.
  • Положительная реакция на пробу Кернига – пациент не может полностью выпрямить ноги.
  • Положительная реакция на пробу Брудзинского – пациент не контролирует сгибание ног в коленях и тазобедренном суставе.

Также при осмотре выявляется угасание брюшных рефлексов и усиление глубоких.

В некоторых случаях, появляется сыпь на теле, особенно в области рта. Данный признак более характерен для детей, но встречается и у взрослых. При его наличии фрагменты сыпи тоже берут на анализ.

При сборе спинно-мозговой жидкости отмечается ее мутный цвет, наличие гноя и высокое давление, с которым она вытекает. В ходе лабораторных анализов выявляют высокое содержание белка и нейтрофильный плеоцитоз в спинномозговой жидкости, низкое содержание сахара и хлоридов, в крови – высокое количество лейкоцитов и увеличение СОЭ.

При подозрении на вторичный менингит проводят рентген легких и пазух носа для выявления изначального очага инфекции.

Лечение

Лечение гнойного менингита длится около двух недель и осуществляется только в стационарном отделении под постоянным контролем инфекциониста и невролога. Это объясняется тем, что только врач поставит правильный диагноз, назначит соответствующую терапию в зависимости от изменений состояния пациента.

Самолечение же приведет к ухудшению состояния, развитию осложнений и, возможно, гибели больного.

Терапия имеет три основных направления:

  1. Антибиотики пенициллинового ряда: Цефтриаксон, Цефотаксим, Меронем. Они используются для угнетения способности к размножению микроорганизмов и их уничтожения.
  2. Капельница с физраствором и витаминами для снятия симптомов интоксикации.
  3. Препараты для снижения внутричерепного давления.
Важно! Не принимайте лекарственные средства без назначения врача. Это приведет к развитию побочных эффектов и вызовет ухудшение самочувствия пациента.

Последствия для здоровья

Гнойный менингит без правильного лечения приводит к развитию множества осложнений, опасных для здоровья и жизни:

  • головные боли;
  • нарушения внимания;
  • цереброспинальный синдром;
  • замедленная двигательная активность;
  • низкий темп мышления;
  • личностные нарушения: плаксивость, раздражительность, капризность.

Профилактика

Основной способ профилактики заболевания – это вакцинация от бактериальной инфекции. В России она проводится по желанию пациента. Кроме того, для предотвращения вторичного менингита необходимо своевременное и грамотное лечение сопутствующих заболеваний.

Особенно это касается инфекций, вызывающих воспаление. Также врачи рекомендуют проводить мероприятия по укреплению иммунитета.

Хорошо себя зарекомендовали:

  • сбалансированное питание;
  • витаминотерапия;
  • активный образ жизни;
  • закаливание;
  • отказ от вредных привычек.

Гнойный менингит – это опасное заболевание, которое без надлежащего лечения приводит к развитию множественных серьезных осложнений. Оно характеризуется воспалением мозговых оболочек и без терапии вызывает вторичное воспаление мозга. Важно помнить о том, что менингит, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем вылечить.

Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Ксения

    При гнойном менингите не нужно отказываться от госпитализации, потому что заболевание опасное и последствия могут быть плохими. Тем более опасно пытаться лечиться самостоятельно. Так что задача и врачей, и родственников больного — убедить его в необходимости срочного лечения и госпитализации.