Что такое серозный менингит у взрослых: как его лечить, каковы симптомы и последствия?

Развитие серозного менингита у взрослых сопровождается воспалением мозговых оболочек. Это тяжелое заболевание, которое при неправильной терапии приводит к развитию множественных осложнений, вплоть до гибели пациента.

Однако, если своевременно приступить к лечению, менингит имеет хороший прогноз для восстановления. Рассмотрим более подробно данное заболевание и способы его лечения.

Скрыть содержание

• Серозный менингит — что это такое?
Классификация    
• Пути заражения и инкубационный период
• Симптомы у взрослых
• Методы диагностики
• Лечение серозного типа
• Последствия и осложнения
• Профилактика
• Заключение

Серозный менингит — что это такое?

Менингит – это заболевание, характеризующееся воспалением оболочек мозга. Отличие серозного менингита от других видов данного заболевания в том, что жидкость, выделяющаяся из сосудов в полости и ткани, не содержит гноя.

Из-за этого не происходит «расплавление» клеток мозга и их отмирание. В связи с этим эта разновидность болезни протекает легче, чем гнойный тип менингита, и имеет более благоприятный прогноз.

Наиболее подвержены серозному менингиту дети 3 – 6 лет. У взрослых он проявляется реже, чаще всего это пациенты в возрасте 20 – 30 лет. Связано это с тем, что люди этих возрастов наиболее подвержены контактам и агрессивной внешней среде.

Развитие заболевания начинается с проникновения в организм возбудителя или черепно-мозговой травмы. Попадая в мозговые оболочки, возбудитель провоцирует воспалительный процесс. Если вовремя не заметить это заболевания можно получить плачевные последствия. Заболевание является очень серьезным и опасным.

Наиболее часто возбудителем серозного менингита являются вирусы:

• полиомиелит;
• грипп;
• герпес;
• корь;
• энтеровирусы;
• аденовирусы;
• вирус Эпштейна-Барра;
• цитомегаловирусы;
• парамиксовирусы.

Выделяют асептический серозный менингит, вызванный сопутствующими заболеваниями:

1. Кисты и опухоли головного мозга.
2. Системные заболевания.

Классификация

В зависимости от типа возбудителя различают:

1. Вирусный менингит. Данный тип наиболее распространен среди пациентов, заболевших серозным менингитом, и составляет около 80% случаев. Основные агенты – вирус Коксаки и ECHO.
2. Бактериальный менингит. Наиболее часто возникает после заражения возбудителями сифилиса и туберкулеза.
3. Грибковый менингит. Вызывается грибками Coccidioides immitis и Кандида.
   Данное заболевание делится на два типа в зависимости от возникновения:
   • Первичное – возникает как самостоятельное при непосредственном заражении мозговых оболочек возбудителем.
   • Вторичное – развивается вследствие уже имеющегося заболевания и выступает в роли осложнения.

Пути заражения и инкубационный период

Заболевание имеет сезонный характер, наиболее часто случаи заражения выявляют в летний период.

Возбудитель проникает в организм следующими способами:

• Воздушно-капельный. Болезнетворный агент, находящийся на слизистых дыхательных путей, распространяется в окружающую среду при дыхании и чихании.
• Контактный. Возбудитель находится на предметах личной гигиены зараженного человека. При несоблюдении правил гигиены он передается здоровому и провоцирует развитие заболевания.
• Водный. Заражение происходит при купании в открытых водоемах через воду.

Отдельно выделяют плацентарный путь, когда от инфицированной матери возбудитель передается плоду.

Инкубационный период – это время между попаданием инфекции в организм и развитием первых симптомов заболевания. Для серозного менингита он составляет 2–4 дня.

Симптомы у взрослых

После окончания инкубационного периода появляются первые признаки заболевания. Они отличаются по степени проявления в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Первые симптомы серозного менингита у взрослых:

1. Резкое повышение температуры. Она держится несколько дней.
2. Сильная головная боль. Она не исчезает даже после приема анальгетиков.
3. Нарушение деятельности пищеварительного тракта. Появляется рвота, диарея и сильная боль в животе.
4. Озноб. Человека сильно знобить и нормализовать процесс крайне тяжело.
5. Помутнение сознания. Больному может быть настолько плохо, что он может падать в обморок.

Основные симптомы, помогающие отличить серозный менингит от других заболеваний у взрослых:

• Ригидность мышц шеи и спины, которая проявляется в невозможности наклонить голову к груди.
• Нарушение деятельности мышц, затруднено глотание.
• Положительная реакция на пробу Кернига: после сгибания ноги в коленном и тазобедренном суставах невозможность разогнуть коленный сустав.
• Положительная реакция на пробу Брудзинского: при сгибании шеи вперед, лежа на спине, пациент подтягивает ноги к груди.

После 5–7 дня интенсивность симптомов снижается, однако это не означает, что заболевание миновало.

Методы диагностики

Диагностика серозного менингита у взрослых, в первую очередь, направлена на выявление менингеального синдрома.

Менингеальный синдром проявляется в форме:

• положительная реакция на пробы Кернига и Брудзинского;
• ригидность мышц шеи и спины.

Также производят сбор анамнеза, в том числе, наличие контакта с инфицированными в последние дни перед заболеванием. Кроме того, осуществляют лабораторные анализы и другие методы диагностики:

1. Общий анализ крови – увеличение количества лейкоцитов и сдвиг СОЭ.
2. Исследование спинно-мозговой жидкости на предмет наличия белка.
3. Бактериологический посев со слизистых дыхательных путей.
4. Иммуноферментный анализ.
5. Реакция иммунофлюоресценции.
6. Метод полимеразной цепной реакции.

Основная задача дифференциальной диагностики – отличить серозный менингит от гнойного, клещевого энцефалита, субарахноидального кровоизлияния и арахноидита.

Лечение серозного типа

При подозрении на данное заболевание пациент немедленно госпитализируется в стационар. После чего его обследуют и назначают лечение врачи инфекционист и невролог. Продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней.

Отказ от госпитализации возможен только в том случае, если заболевание протекает легко. Однако при менингите необходимо постоянно отслеживать изменения в состоянии пациента, что сделать неспециалист не сможет.

Также провести диагностические процедуры и своевременно скорректировать курс терапии возможно только при стационарном лечении. В домашних условиях такое невозможно, кроме того неправильное лечение приведет к возникновению осложнений, вплоть до гибели человека.

Основная задача лечения серозного менингита у взрослых состоит в уничтожении возбудителя заболевания. В зависимости от типа агента назначают разные препараты:

• Ацикловир.
• Антибиотики широкого спектра, Цефтриаксон, Фтивазид, Хлоридин.
• Фторцитозин, Амфотерецин В.
• Для выведение токсинов – Плисорб, Гемодез.
• Обезболивающие средства – анальгин.
• Противорвотные – Церукал.

Последствия и осложнения

Серозный менингит оставляет после себя следующие последствия, которые сохраняются в первые несколько месяцев после болезни. К основным осложнениям после болезни относят:

• головные боли;
• слабость;
• ухудшение внимания и памяти.

Также возможно развитие осложнений при тяжелом течении болезни:

1. Ухудшение слуха и зрения вплоть до полной потери.
2. Повышение внутричерепного давления.
3. Воспалительные очаги в других органах: легкие, суставы и т.д.
4. Отеки мозга и легких.
5. Эпилептические припадки.
6. Сужение просвета сосудов головного мозга, риск инсульта.

Профилактика

Профилактика заболевания направлена на укрепление иммунитета:

• соблюдение правил гигиены;
• термическая обработка продуктов;
• употребление только кипяченой отчищенной воды;
• отказ от купания в открытых водоемах;
• сбалансированное, обогащенное витаминами питание;
• активный образ жизни.

Заключение

Серозный менингит – это воспаление оболочек мозга, провоцируемое разными патогенными микроорганизмами. Оно приводит к таким серьезным нарушениям, как потеря зрения и слуха, отек мозга, повышает риск возникновения инсульта. Наиболее часто встречается у детей, но также ему подвержены и взрослые пациенты.

Важно понимать, что серозный менингит у взрослых гораздо легче предотвратить, чем вылечить.