Как сберечь свою печень от склероза: причины и способы лечения болезни

Время на чтение: 4 минуты Добавить в закладки

Печеночный склероз – распространенная патология, встречающаяся у 20% лиц, склонных к повышенному употреблению алкоголя. Заболевание длительное время остается незаметным и манифестирует обычно спустя 10 и более лет с момента возникновения.

Из статьи узнаете, что собой представляет это заболевание, что его вызывает, а также какими методами оно лечится.

Скрыть содержание


     

Что это такое?

Склероз печени – диффузное изменение структуры органа, обусловленное повышенным разрастанием и уплотнением соединительной ткани. Фиброзирующие процессы могут быть вызваны как перенесенными вирусными инфекциями, так и воздействием на печеночные клетки различных веществ:

  • лекарственных препаратов;
  • алкоголя;
  • солей тяжелых металлов.
Важно! Патология носит прогрессирующий характер и со временем приводит к возникновению цирроза и развитию функциональной недостаточности органа.

Классификация

  1. Перивенулярный фиброз. Характеризуется поражением внутридольковых структур печени с разрастанием соединительной ткани по ходу венозных сосудов.
  2. Перицеллюлярный фиброз – рубцовые изменения локализуется вокруг гепатоцитов.
  3. Хронический центролобулярный склероз является поздней стадией фиброзирующего процесса и проявляется в формировании соединительнотканных тяжей вокруг печеночных долек с одномоментным поражением гепатоцитов.

Этиология и патогенез заболевания

К причинам возникновения склероза печени относят:

  • вирусные гепатиты, склонные к хроническому течению (B, C и D);
  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • токсические и аутоимунные гепатиты;
  • синдром Бадда-Киари (патология, характеризующаяся застоем венозной крови в портальной вене);
  • продолжительное применение лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичностью (противоопухолевые препараты, большие количества витамина А, лекарства для лечения ревматизма);
  • синдром портальной гипертензии, связанный с внепеченочными причинами (врожденные аномалии кровеносных сосудов, новообразования поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, эхинококкоз);
  • заболевания желчевыводящих путей.

В патогенезе склерозирующего процесса главную роль играет гиперпродукция коллагена, из которого состоит рубцовая ткань, что приводит к ее избыточному росту и уплотнению. Повышенному синтезу коллагена предшествуют воспалительные изменения в печеночных клетках, повреждение стенок внутрипеченочных сосудов и длительное воздействие токсических веществ.

Справка! Содержащийся в алкогольной продукции этанол влияет на обмен коллагена и также стимулирует его выработку.

Факторы риска

  1. Длительное употребление алкоголя (5-7 лет).
  2. Перенесенная трансплантация печени.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Инфицирование гепатотоксичными вирусами (гепатита, Эпштейна-Барр, цитомегаловируса).
  5. Повышенная масса тела и низкая физическая активность.
  6. Женский пол.
  7. Системные коллагенозы.

Клиническая симптоматика

  • Снижение работоспособности и концентрации внимания, повышенная утомляемость.
  • Снижение общего иммунитета.
  • Повышенное образование синяков и сосудистых «звездочек».
  • Пальмарная эритема (печеночные ладони – покраснение ладоней в виде симметричных пятен, которые бледнеют при надавливании).
  • Одутловатость лица и багровый оттенок кожи.
  • Расширение подкожных капилляров и отек мягких тканей носа.
  • Кровотечения их пищеводных вен (на поздних стадиях болезни).

Методы диагностики

  1. Внешний осмотр (выявление алкогольных стигм )и сбор анамнеза (перенесенные вирусные гепатиты, интоксикации, пристрастие к алкоголю).
  2. Лабораторные анализы крови (оценка количества, общего белка, скорости свертывания крови, активности ферментов печени).
  3. Анализ крови на гепатит В и С.
  4. УЗИ печени.
  5. КТ органов брюшной полости.
  6. Эластометрия.
  7. Биопсия.

Лечение

Основные направления

  • Этиотропная терапия, направленная на борьбу с причиной заболевания.
  • Коррекция клинических проявлений.
  • Воздействие на патогенетическое звено болезни.
Совет! Для достижения нужного терапевтического эффекта лечение должно быть своевременным и проводиться под врачебным контролем.

Отказ от алкоголя

Склеротические процессы на начальных этапах заболевания являются частично обратимыми. При отказе от употребления алкоголя даже малых доз алкоголя через 1,5-2 месяца наблюдается значительное снижение количества коллагена в печеночных структурах, замедляется его синтез, прекращается дальнейшее повреждение клеток.

Диета

Направлена на снижение массы тела и жировых отложений в гепатоцитах, наблюдающихся при алкогольном склерозе. Суточное потребление калорий для взрослого человека должно быть не менее 2000 ккал.

Принципы диетотерапии при склерозе печени:

  1. Частое дробное питание до 6 раз в день.
  2. Снижение количества поступающего в организм белка до 30-40 г в сутки.
  3. Исключение жареных, острых и жирных блюд.
  4. Ограничение продуктов, богатых холестерином (субпродукты, свинина, говяжья печень, сливочное масло).

Разрешенные продукты:

  • нежирные сорта мяса (индейка, говядина, курица) и рыбы;
  • фрукты, овощи, зелень, ягодные смеси и соки;
  • супы на курином или овощном бульоне;
  • молоко, обезжиренный творог, кефир;
  • макаронные изделия и бобовые блюда;
  • все виды хлеба.

Медикаменты

  1. Урсофальк. Является гепатопротекторным средством, стимулирует клеточные процессы, уменьшает синтез холестерина и способствует его выведению из организма. Применяется по 250 мг 2 раза в сутки курсами по 3 месяца.

  2. Эссенциале Н предотвращает воздействие токсических веществ на печеночные структуры благодаря содержащимся в составе фосфолипидам, ускоряет регенерацию гепатоцитов, укрепляет клеточную мембрану, нормализует ферментативную функцию печени.

    Дозировка: по 1 капсуле (300 мг) 3 раза в сутки. Продолжительность применения не ограничена и в зависимости от клинического состояния колеблется от 1 до 3 лет.

  3. Пентоксифиллин оказывает сосудорасширяющее действие, обеспечивает доставку кислорода и питательных веществ к гепатоцитам, принимается по 400 мг внутрь 3 раза в день курсом до 6 месяцев.

  4. Витаминотерапия. Оказывает общеукрепляющее действие, стимулирует процессы клеточного обмена и регенерации, укрепляет сосудистую стенку, борется с симптомами хронической интоксикации. Для медикаментозной терапии заболевания используются витамины групп С, PP, B (аскорбиновая кислота, аскорутин, мильгамма).

Показания для госпитализации

Госпитализация проводится в терапевтическое или гастроэнтерологическое отделение стационара в следующих случаях:

  • кровотечение из расширенных вен пищевода, развитие печеночной недостаточности;
  • первичное обследование;
  • проведение биопсии в плановом порядке.

Склероз печени – это опасное заболевание, без должного лечения приводящее к развитию цирроза и возникновению серьезных осложнений. При своевременно начатой терапии можно затормозить его прогрессирование, поэтому при первых симптомах поражения печени необходимо не заниматься самолечением и обратиться к специалистам.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также:  Когда полезная ткань заменяется на пустышку: все про пневмосклероз или склероз легких
ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.


   
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Scroll Up

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: