Когда полезная ткань заменяется на пустышку: все про пневмосклероз или склероз легких

Читать: 8 минут Добавить в закладки
Опубликовано: 25.01.18 
Обновлено: 03.08.20  Автор: Зарина Досаева
pnevmoskleroz legkih 1 21215833

Пневмосклероз является заболеванием, которое поражает легкие человека. Вследствие его легочная ткань замещается соединительной. В итоге, те участки легких, которые были поражены, теряют свою привычную эластичность и с трудом выполняют свою основную работу. В этой статье речь пойдет о причинах возникновения склероза легких, его симптомах и лечении.

Скрыть содержание

     

Склероз легких — что это такое?

Прежде всего, пневмосклероз легких представляет собой сложный патологический процесс. Главной характеристикой является тот фактор, что легочная паренхима меняется на соединительную ткань, которая не несет никаких функций. Данное заболевание еще привычно называть «пневмофиброзом».

Развитию болезни предшествует дистрофические или воспалительные процессы в легких. В последствии склероз легких негативно влияет на бронхи, они деформируются. Итогом всего является то, что поврежденные участки бронхов плохо проводят воздух, что негативно сказывается на общем состоянии организма человека.

Данному заболеванию, как правило, подвергаются, прежде всего, дети абсолютно разнообразного возраста. Хотя у взрослых людей оно встречается также довольно часто.

Рассеянному склерозу подвержены как мужчины, так и женщины, а как заболевают атеросклерозом пожилые люди — узнаете, перейдя по ссылке.

Классификация

По степени выраженности

По степени выраженности выделяют:

  • Пневмосклероз – уплотнение и замещение соединительной тканью паренхимы легких.
  • Пневмофиброз – тяжистые ограниченные изменения паренхимы легких, которые чередуются с воздушной легочной тканью.
  • Пневмоцирроз – все альвеолы бронхов, сами бронхи и другие ткани практически полностью замещены соединительной тканью.

По распространенности в легких

Специалисты классификацию по распространению в легких:

  1. Как правило, диффузный склероз – это результат разных болезненных процессов, в результате чего в легких совершается расширение соединительнотканных компонентов, вытесняющих стандартную функционирующую легочную ткань, происходит нарушение газообмена. В основном в структуре пневмосклероза диффузная, очаговая модель попадаются приблизительно в одинаковых частях.

    Вместе с тем, в случае если очаговый пневмосклероз не порождает клинически значимого функционального нарушения легких, диффузный может послужить причиной к формированию артериальной гипоксемии, дыхательной недостаточности и иных инвалидизирующих осложнений.

    Ключевая задача пульмонологии складывается в сдерживании прогрессирования болезненных процессов в легких, предупреждении потери трудоспособности и ощутимом совершенствовании качества жизни пациента с данным заболеванием.

  2. Ограниченный вид характеризуется образованием локальных очагов поражения. Он делится на две подгруппы: мелкоочаговый и крупноочаговый. Оба вида соотносятся с размерами пораженного участка.

По преимущественному поражению тех или иных структур

По преимущественному поражению тех либо других структур легких отличают:

  • альвеолярный;
  • интерстициальный;
  • периваскулярный;
  • перилобулярвый;
  • перибронхиальный пневмосклероз.

Согласно этиологическим условиям выделяют:

  1. постнекротический;
  2. дисциркуляторный пневмосклероз;
  3. склероз легочной ткани, развившийся из-за воспалительных и дистрофических действий.

Причины и особенности развития

Зачастую именно пневмосклероз легких не является первоначальным заболеванием, он скорее является исходом течения определенной болезни. Болезни, которые являются причиной пневмосклероза:

  • различные виды пневмонии, вирусные и аспираторные заболевания, которые не были вылечены;
  • хроническое течение бронхита или же перибронхита;
  • пневмокониозы – заболевания, причиной которых является вдыхаемая пыль или же химические вредные вещества;
  • альвеолиты;
  • саркоидоз легких;
  • инородные тела в бронхах;
  • различные травмы и другие ранения, которые были нанесены в область грудной клетки;
  • различные заболевания легких, которые передаются по наследству.
Пневмосклероз может развиваться по поводу большого количества причин, от неправильного лечения воспаления до нарушения в области кровообращения того или иного круга кровообращения.

Что касается механизма развития, то он обусловлен его непосредственными причинами. Но необходимо отметить, что практически в 90% случаях причиной было нарушение вентиляции в легких. Также довольно основной причиной может быть нарушения кровотока и лимфотока.

Необходимо знать, что изменение в работе и структуре альвеол легкого ведет к тому, что соединительная ткань начинает разрастаться и замещать множество других важных для дыхания элементов. Что касается нарушения кровообращения в бронхах, то это ведет к так называемой сосудистой патологии, которая и приводит к формированию пневмосклероза.

О причинах рассеянного склероза читайте в статье; передается ли по наследству это заболевание, узнайте здесь.

Симптомы пневмосклероза легких

Если пневмосклероз является ограниченным, то есть поражает только определенную часть бронхов, то особых симптомов нет. Довольно часто появляется кашель с определенным видом мокроты. Если более детально осмотреть и пройти обследования, то такой вид может привести к так называемому западению грудной клетки.

Что же касается диффузного типа, то тут все значительно сложнее и страшнее для больного. Первое проявление – это отдышка, первоначально она возникает при физической нагрузке, а далее может проявляться и в состоянии покоя. Одышка представляет собой проблемы с ритмом дыхания, темпом и глубиной. Кожные покровы несколько изменятся в цвете, ведь вентиляция альвеолярного типа значительно будет нарушена.

Также очень распространенным признаком является так называемый симптом пальцев Гиппократа. Диффузный пневмосклероз зачастую представляет собой вид хронического бронхита, ведь присутствует постоянный кашель. Также сопровождением этого типа болезни может быть слабость, различные боли в области груди и быстрая утомляемость больного человека.

Диагностика

Для того чтобы точно определить диагноз для правильно лечения, лучше всего применить рентген легких. Что касается определения поражения бронхов, то специалисты советуют применение бронхографии, или же томографии (послойное сканирование полого органа). Также при определении пневмосклероза легких и его диагностики необходимо исследовать дыхание и жизненную емкость легких методом спирометрии.

Довольно часто при склерозе аорты легких проводят бронхоскопию и определяют бронхоэктазию, что является признаком хронического бронхита.

Как распознать болезнь (симптоматика, диагностика) — вам поможет своевременное обращение к врачу.

Лечение

После проведения диагностики врач может решить, как лечить конкретный случай склероза легких, и назначить необходимые лечебные мероприятия.

Лечением данного заболевания занимаются такие специалисты, как пульмонолог (врач, специализирующейся на заболеваниях легких) и терапевт (нехирургическое лечение). Если болезнь уже вызвала серьезные последствия, то вполне реально, что потребуется стационарное лечение в отделении пульмонологии.

Если же она не несет собой выраженной дыхательной недостаточности, то лечение не требует активной терапии. Также лечение может осуществляться с применением различных медикаментозных средств.

Основная терапия

В том случае, если пневмосклероз сопровождается различными воспалительными процессами, то без препаратов медикаментозного применения не обойтись. Как правило, назначаются антимикробные или же отхаркивающие средства.

Очень часто определяют недостаточность сердечного типа, что является достаточно плохо. В таком случае назначают препараты, в состав которых входит калий. В том случае, если у пациента есть аллергия на данный препарат, то выход заключается в глюкокортикоидах.

Очень важно обратиться к врачу вовремя, чтобы болезнь не приобрела запущенное течение. В таком случае лечение будет значительно серьезней, вплоть до того, что необходимо будет лечь в стационар. Иногда возникает необходимость хирургического вмешательства. В таком процессе удаляется пораженная часть легкого.

Влияние ЛФК и массажа

На уровне с лечением препаратного типа положительную сторону несет лечение заболевания ЛФК (лечебная физическая культура) или же массажем. Сюда входит применение массажа грудной клетки, физиотерапия или же оксигенотерапия.

Специалисты эрготерапевты утверждают, что воздействие должно быть не столько на мышечную область, как на дыхание. То есть, отлично подойдет в качестве народного средства — лечение различными лечебными зарядками и гимнастиками дыхательного типа. Также положительно повлияет плаванье или же процедуры с закаливанием.

Профилактика

Существуют определенные меры, которые способствуют тому, что предотвращается удаление соединительной ткани в легких:

  • своевременное лечение и избежание заболеваний дыхательной системы;
  • своевременное лечение ОРВИ, простуды и других инфекционных заболеваний;
  • применение в своем быту закаливания и активной физической культуры;
  • отсутствие негативных привычек, курения.
Очень важно максимально защищать дыхательные пути на производствах вредного типа. Стараться не вдыхать большое количество пыли и других химических элементов.

Диффузный тип

Диффузный склероз – это вторичное изменение легочной паренхимы, характеризующиеся её уплотнением за счет формирования соединительной ткани и существенным сокращением дыхательной поверхности одного либо двух легких.

Классификация

Пневмосклероз общепринято систематизировать на основе этиологических, патогенетических, патоморфологических критериев. Зависимо от причинно важного условия выделяют последующие типы диффузного склероза:

  1. токсический;
  2. инфекционный;
  3. аллергический;
  4. диспластический;
  5. пневмокониотический;
  6. дистрофический;
  7. кардиоваскулярный.

Учитывая патогенетическое звено, этот вид диффузного склероза бывает:

  • воспалительный;
  • ателектатический;
  • лимфогенный;
  • иммунный.

Морфологическая систематизация диффузного пневмосклероза подразумевает выделение последующих видов:

  1. диффузного альвеолярного;
  2. сетчатого лимфогенного;
  3. миофиброза артериол;
  4. бронхиол.

Болезнь может проходить с патологией вентиляционной функции легких по обструктивному либо рестриктивному виду; с присутствием либо неимением легочной гипертензии, с одно- либо двусторонним поражением легких.

Причины болезни

Как правило, провоцируют начало болезненного процесса заболевания дыхательных путей.

Кроме этого, причинами могут быть:

  1. травмирование грудной клетки;
  2. вдыхаемые испарения токсичных веществ;
  3. застрявшее в бронхах постороннее тело;
  4. облучение;
  5. сердечная недостаточность;
  6. рефлюкс эзофагит;
  7. туберкулез;
  8. сифилис;
  9. алкоголизм;
  10. курение.
     

Симптомы

На первоначальных стадиях

Начальные стадии диффузного склероза проходят малосимптомно. Одышка сначала появляется только лишь в условиях физического напряжения, сухой кашель тревожит, как правило, по утрам. Дальше одышка прогрессирует, появляется уже в состоянии спокойствия, кашель обретает настойчивый, непрерывный характер, увеличивается прифорсированном дыхании. При инфекционных процессах возможно появление клиники гнойного бронхита.

Какие симптомы при рассеянном склерозе, узнайте здесь; как выявить заболевание — переходите по ссылке.

При затяжной дыхательной недостаточности

Все больные отмечают боль в груди, могут пожаловаться на потерю веса, головокружение, утомляемость и случайную слабость. Из-за артериальной гипоксемии кожа обретает цианотичный оттенок, а в следствии затяжной дыхательной недостаточности происходит формирование «пальцев Гиппократа». Выраженная деформация груди, западение межреберных интервалов, смещение средостения в сторону поражения говорят о формировании цирроза легкого.

Важно! Длительное течение либо обострения основного заболевания содействуют прогрессированию рассеянного пневмосклероза, а последний утяжеляет главную патологию.

Чем больше размер нефункционирующей легочной ткани, тем труднее проявления пневмосклероза.

Рассеянный склероз не щадит никого — это могут быть дети, молодые, мужчины, женщины и пожилые люди.

Диагностика

Первостепенные методы

Главное значение в диагностике заболевания имеют результаты рентгенологического, функционального, а также морфологического исследований легких.

Но уже и на первичной консультации пульмонолога могут быть обнаружены условия риска склеротических перемен в легких, а кроме того отличительные свойства дыхательной недостаточности (одышка, булавовидная деформирование пальцев, цианоз). Аускультативные данные (жесткое дыхание, сухие либо мелкопузырчатые хрипы) малоинформативны.

Способы исследования функции внешнего дыхания

Все данные рентгенографии либо КТ легких вариативны; они отображают картину главного заболевания, дополненную непосредственно признаками диффузного пневмосклероза:

  1. сокращением объемов легкого;
  2. деформацией легочного рисунка;
  3. эмфиземой;
  4. в некоторых случаях — преобразованиями по виду «сотового легкого».

Конкретизировать характер изменений бронхов и сосудов, а кроме того более точно определить уровень их распространенности дает возможность бронхография и ангиопульмонография. Согласно сведениям вентиляционной сцинтиграфии легких обусловливается несоблюдение вентиляционно-перфузионных отношений.

Методы изучения функции дыхания (пневмотахография, плетизмография, спирометрия) устанавливают уменьшение ЖЁЛ, индекса Тиффно, несоблюдение бронхиальной проходимости. В сложно диагностируемых вариантах главное значение придается бронхоскопии с трансбронхиальной биопсией легкого.

Внимание! Отличить диффузный склероз от иных схожих по симптоматике бронхолегочных болезней (бронхиальной астмы, затяжного бронхита), сердечной недостаточности, системных васкулитов может помочь морфологическое исследование биоптата.

Успех лечения зависит в первую очередь от своевременного диагностирования, правильного образа жизни (питание, профилактика) и лечения.

Лечение

При возникновении признаков болезни следует непременно обратиться к врачу пульмонологу.

Основное

Лечебные мероприятия при данном диагнозе ориентированы на купирование движения разрастания соединительной ткани и устранении факторов, приведших к заболеванию.

Медикаментозное

Медикаментозные назначения строго персональны, применяют последующие вещества:

  • бронхоспазмолитические средства – с целью облегчения дыхания и ликвидации одышки;
  • сердечные гликозиды – в случаях возникновения проблем с кровообращением;
  • глюкокортикоиды – с целью снятия аллергических проявлений;
  • противовоспалительные, антибактериальные средства – при бронхитах, пневмонии;
  • витамины – с целью усовершенствования общего состояния и увеличения сопротивляемости организма.

ЛФК, массаж, отказ от вредных привычек

Компенсированный тяжистый пневмосклероз считается свидетельством к проведению дыхательной гимнастики. Производится технология без резких перемещений и значительных физических усилий. Упражнения делаются на улице, воздухе под непосредственным контролем инструктора. Плавно, не торопясь с постепенным добавлением нагрузок. Это положительно скажется на самочувствии пациента и закрепит его дыхательную мускулатуру.

Нельзя самостоятельным образом назначать лечебную физкультуру, так как она также содержит несколько противопоказаний:

  • повышенная температура, что уже свидетельствует о присутствии воспалительного процесса в организме;
  • тяжелая либо крайняя степень болезненного процесса;
  • частые кровохаркания.

В стадии компенсации пациентам добавляют более действующие разновидности спорта:

  1. гребля;
  2. плавание;
  3. катанье на лыжах и коньках.

Даже предназначение массажа существенно улучшает положение пациента в целом, в самих органах, а кроме того уничтожает застойные процессы в тканях легких.

Массирование останавливает формирование легочного фиброза.

Однако в главную очередь больной должен отказаться от вредных привычек.

Прогноз

Полное излечение в данном случае нереально, а морфологические перемены, образующиеся в легких, необратимы. Все без исключения врачебно-профилактические мероприятия могут только затормозить прогрессирование склеротических изменений, содействовать достижению применимого качества жизни, продлению активности на десять-пятнадцать лет.

Результат диффузного склероза находится в зависимости от серьезности течения основного болезни и скорости прогрессирования склеротических перемен в легких. Негативным прогностическим показателем служит развитие легочного сердца. Гибель пациентов зачастую наступает вследствие присоединения инфекции, пневмомикоза.

С целью предотвращения диффузного пневмосклероза рекомендовано:

  1. устранить контакт с пневмотоксическими элементами и аллергизирующими факторами;
  2. реализовывать своевременное и рациональное лечение инфекций, а также неинфекционных поражений легких;
  3. соблюдать принципы производственной защищенности;
  4. с осмотрительностью использовать лекарственные средства.

Заключение

Пневмосклероз легких является сложным заболеванием для физического состояния человека. Очень важно вовремя определить и приступить к лечению, ведь чем раньше определиться, тем больше вероятность, что оно не перейдет в острую форму.

Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.


   
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Scroll Up