Характеристика цереброспинальной и других форм рассеянного склероза: симптомы, диагностика, прогноз

Читать: 5 минут Добавить в закладки
Опубликовано: 03.03.18 
Обновлено: 21.01.20  Автор: Зарина Досаева
rasseyannyy skleroz 1 01170528

«Рассеянный склероз» — данный диагноз все чаще ставят мужчинам и женщинам в возрасте от 20 до 45 лет.

Формы этого заболевания достаточно разнообразны и классифицируются по локализации и степени поражения, а также по характеру течения заболевания. В статье мы рассмотрим, что это такое, чем характеризуется цереброспинальная и другие формы, как начинается и развивается заболевание, насколько быстро оно прогрессирует при разных вариантах течения.

Вся информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях и никак не отменяет необходимость обследования у врача. Убедительно просим при возникновении проблем со здоровьем обращаться в медицинское учреждение.

Скрыть содержание

Что это такое?

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется поражением спинного или головного мозга (один из видов склероза). Ничего общего со старческим склерозом данный недуг не имеет. В процессе развития болезни происходит разрушение нервных волокон и замещение их рубцовой тканью.

Подробная классификация

Классификация рассеянного склероза по характеру течения

    1. Ремиттирующий – ему присущи постоянные рецидивы, которые сопровождаются ухудшением общего состояния больного человека и усилением симптомов. После поражения клеток в органах, их функции восстанавливаются либо частично, либо не восстанавливаются вовсе. Длительность рецидива – до нескольких недель. Основные симптомы:
      • боль и покалывание в глазах;
      • проблемы с мочевым пузырем и кишечником;
      • нарушение половой функции;
      • туманность мышления;
      • нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
    2. Первично-прогрессирующий (первичный, первично-прогредиентный) – для него характерна постепенная потеря трудоспособности. Явных рецидивов и ремиссий не наблюдается. Данный прогредиентный тип течения заболевания в основном развивается у мужчин после 40 лет. Симптомы:
      • нарушение равновесия, неустойчивость при ходьбе;
      • боль в мышцах.
    3. Вторично-прогрессирующий (вторично-прогредиентный) – эта стадия течения схожа с ремитирующим видом, однако при ней прогноз перехода в прогрессирующую форму неизбежен (может пройти как несколько месяцев после начала болезни, так и десятилетия).
      СПРАВКА! Симптомы проявляются в виде ухудшения общего состояния больного, но рецидивы не наступают.
    4. Прогрессирующе-ремиттирующий (прогредиентно-рецидивирующий) – наименее распространенная форма недуга. Для этого вида характерна утрата трудоспособности, после которой наступает временное улучшение общего состояния. Картину дополняют постоянные рецидивы, которые чередуются с ремиссиями. Симптомы:
      • потеря чувствительности тела;
      • нарушения в речевом аппарате.

Формы заболевания

В зависимости от поражения зоны в головном мозге или любом другом органе выделяют такие клинические формы.

  1. Церебральная форма – повреждения сосредоточены в головном мозге, т.е. заболевание затрагивает нервные волокна. Симптомы:
    • дрожание конечностей;
    • нарушение речи;
    • снижение остроты зрения.
  2. Спинальная форма рассеянного склероза – повреждается спинной мозг. Наблюдается:
    • легкая степень паралича ног;
    • потеря чувствительности кожи нижних конечностей;
    • снижение контроля над актом дефекации и мочеиспускания.
  3. Цереброспинальная форма рассеянного склероза – поражение как в головном, так и в спинном мозге. Наиболее распространенная форма. Присутствуют множественные очаги поражения в виде нарушений в опорно-двигательном, а также в речевом аппарате.
  4. Стволовая – поражение стволовых клеток. Недуг стремительно прогрессирует, однако больной неадекватно оценивает свое состояние, ему кажется, что ничего страшного не происходит. Симптомы:
    • паралич мягкого неба и глотки, губ и голосовых связок;
    • нарушение вегетативной нервной системы: нарушение пищеварения и проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  5. Мозжечковая форма – поражение происходит не только в мозжечке, но и затрагивает мозговой ствол. Симптомы:
    • нистагм (неконтролируемые движения глаз);
    • тремор не только конечностей, но и туловища, и головы.
  6. Оптическая – временное нарушение зрения на одном, либо сразу на двух глазах. Через некоторое время зрение восстанавливается само по себе.

Стадии

  1. Острая или ранняя стадия (первые две недели обострения). Симптомы:
    • расстройство опорно-двигательного аппарата: онемение и частичный паралич нижних конечностей;
    • нарушение тазовых функций: проблемное мочеиспускание, диарея или запор;
    • нистагм.
  2. Подострая (последующие 2 месяца после обострения, прогрессирование хроническое). Симптомы аналогичны острой стадии, однако общее состояние стабильно – нет ни улучшений, ни ухудшений.
  3. Последняя стадия — стабилизация (нет ухудшения состояния на протяжении 3 месяцев). Нормализация зрения (частичная или полная), восстановление чувствительности кожи.

Подробнее о формах и стадиях рассеянного склероза можно узнать из этого видео:

Атипичные формы

  1. Рассеянный склероз с ранним дебютом у детей и молодых людей (до 16 лет) – развитие заболевания постепенное. В большинстве случаев недуг провоцируется переохлаждением ребенка, при котором развиваются респираторные и вирусные инфекции.Симптомы:
    • расстройство зрения;
    • слабость в конечностях;
    • недержание мочи;
    • тремор пальцев рук;
    • онемение конечностей.
    ВНИМАНИЕ! После первых симптомов может наблюдаться период ремиссии, однако поражение нервных волокон продолжается.
  2. С поздним началом (после 45 лет) – заболеванию в этой форме сильнее подвержены мужчины, чем женщины. Симптомы:
    • дизартрия;
    • когнитивные расстройства;
    • атаксия.
  3. Злокачественная – появление метастаз, которые стремительно поражают окружающие ткани.Исход во многих случаях летальный, шансов на хотя бы частичное выздоровление мало.
  4. Доброкачественная – недуг начинается с частых приступов, однако с течением времени периоды ремиссии становятся длительнее. Миелиновая оболочка нервных волокон успевает частично восстановиться и проявления исчезают. Данная форма характеризуется сравнительно мягким течением, она не приводит к инвалидности, и заболевание считается почти полностью излечимым.

Основные методы диагностики

К основным методикам диагностирования рассеянного склероза относятся:

  • осмотр и опрос больного врачом;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – показывает очаги поражения на снимках;
  • исследование вызванных потенциалов: дает возможность подтвердить наличие заболевания на основании измерения сигналов, которые мозг подает телу под воздействием импульсов;
  • исследование спинномозговой жидкости: при рассеянном склерозе характерно повышение уровня олигоклональных иммуноглобулинов;
  • анализ крови – помогает отсеять другие заболевания.
ВАЖНО! При наличии симптомов рассеянного склероза (более 1-го месяца) стоит срочно показаться специалисту.

Лечение

К большому сожалению, лекарств от рассеянного склероза не существует. Можно только снизить частоту рецидивов терапией с применением медикаментов. Больным показана госпитализация в стационар. Прием лекарств разделяется на группы:

  • гормоны (кортикостероиды) – ускоряют процесс восстановления нервных волокон;
  • противовирусные (Авонекс, Бетаферон) – борются с воспалительными реакциями;
  • витаминные комплексы – помогают поддержать иммунитет;
  • цитостатики (Митоксантрон).

Одним из способов лечения рассеянного склероза является массаж, он помогает снять мышечные спазмы, облегчает болевые приступы.

Можно ли прибегать к народным методам лечения заболевания, узнайте здесь; эффективно ли лечение стволовыми клетками?

Так же показана диета, которая включает в себя клетчатку, овощи и фрукты, цельно зерновые крупы, орехи и растительное масло. С осторожностью стоит употреблять продукты, содержащие холестерин: сало, жирные сорта мяса. Лучше вообще от них отказаться и перейти на диетическое мясо:

  • кролика;
  • индейку;
  • телятину.
Прием препаратов контролирует лечащий врач. Самостоятельное назначение запрещено! Массаж проводит только квалифицированный специалист!

Профилактика

Специальных профилактических мер при рассеянном склерозе не существует. Существует риск заболевания у детей при гипоксии и гидроцефалии.

Чтобы оставаться здоровым человеком, необходимо вести достойный образ жизни:

  • заниматься спортом;
  • рационально и сбалансировано питаться;
  • отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя);
  • избегать абортов, а также случайных и незащищенных половых связей;
  • вовремя лечить вирусные и инфекционные заболевания;
  • не допускать ожирения и анорексии.

Заключение

Хотя рассеянный склероз и является неизлечимым заболеванием, но его проявления можно притупить. Для этого следует избегать самолечения, а сразу обращаться в специализированное медучреждение.

Люди с данным заболеванием (в случае его выявления на начальной стадии) не всегда становятся инвалидами и могут продолжать вести полноценную жизнь, продолжительность их жизни далеко не маленькая. Есть больные, которые живут десятки лет с этим недугом (главное не допускать обострений и выполнять все рекомендации врачей).

Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Дмитрий

    Я хочу чтоб жена родила мне ребенка, но я сижу на уколах глатерат. Может ли повлиять это лекарство на ребенка?

    • Алла

      Здравствуйте, во время планирования беременности иммунотерапия рассеянного склероза прекращается за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия.На период планирования и зачатия необходимо подобрать другие методы лечения. В вашем случае вопрос нужно решать индивидуально, лучше обратиться в центр планирования семьи, где совместно с неврологом вам назначат пройти необходимые обследование с целью рождения здорового ребенка.

    • Карина

      У всех препаратов есть побочные эффекты. Например, Глатират может привести к развития импотенции у мужчин. Однако, если подобное не наблюдается в период лечения, то вы можете завести с женой ребенка. Все же на организм будущего малыша влияют препараты, которые принимает беременная женщина. И они же могут вызвать некую патологию. А вот лекарства, которые применяет отец ребенка, не влияет на него.