Не сильно, но опасно - легкое сотрясение мозга: что это такое, симптомы, причины

Читать: 6 минут Добавить в закладки
Опубликовано: 20.07.18   Обновлено: 09.06.22
Автор: Зарина Досаева

Сотрясение мозга считается самым частым диагнозом среди черепно-мозговых травм.

Однако, на практике не существует лабораторных или инструментальных способов, позволяющих сделать выводы о сотрясении.

Лечение в таких случаях полностью основывается на показаниях пациента. О том, как именно диагностировать и лечить это состояние, будет рассказано ниже.

Вся информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях и никак не отменяет необходимость обследования у врача. Убедительно просим при возникновении проблем со здоровьем обращаться в медицинское учреждение.

Скрыть содержание

Что это такое?

Диагноз характеризуется как кратковременное нарушение работы головного мозга в результате легкой травмы (без трещин и переломов черепа), которая становится причиной непродолжительной дисфункции нейроклеток.

Основными симптомами сотрясений легкой степени являются:

  • тянущая боль в голове;
  • тошнота, слабость, сонливость;
  • однократная рвота;
  • потливость;
  • головокружение, раздвоение в глазах;
  • возможная потеря сознания.

По типу воздействия травматического эффекта на мозг все сотрясения классифицируют по трем степеням тяжести.

  1. Легкая степень (первая) описывается следующими симптомами:
    • лёгкий обморок либо потеря сознания (до 5 мин.);
    • расстройство мышления;
    • нормализация состояния в течение 30 минут.
  2. Средняя степень (вторая) тяжести травмы характеризуется:
    • потерей сознания до15 минут;
    • дезориентацией в пространстве и времени;
    • оглушенностью, шумом в ушах;
    • приливом крови к тканям лица;
    • нарушением эмоциональных реакций;
    • затуманенностью взгляда;
    • кровотечением из носа;
    • амнезией.
  3. Тяжелая степень (третья) травмирования характеризуется следующей симптоматикой:
    • продолжительный обморок (от 15 мин.) или кома (не более 6 ч.);
    • провалы в памяти;
    • невнятная речь;
    • нарушение двигательных функций;
    • отсутствие рефлексов;
    • судороги.
Справка. Признаки легких сотрясений у детей и взрослых (пожилых) схожи. Наличие сотрясения у неговорящего ребёнка замечают по нехарактерным движениям, частому плачу, потере равновесия, отсутствию интереса к игрушкам и обычным занятиям, рвоте.

Причины травмы головы первой степени

Причинами травмирования становятся разнообразные факторы:

  • активный образ жизни;
  • занятие спортом;
  • природные и погодные условия;
  • производственная деятельность, быт;
  • невнимательность, случайность;
  • умышленные действия;
  • аварии.

Наиболее часто по статистике сотрясения получают дети и подростки, ведя подвижный образ жизни. На втором месте идут спортсмены, занимающиеся любым из видов спорта.

Сотрясение возникает в результате резкого встряхивания мозга, сопровождающегося ударом о черепную кость. При этом травму способен получить абсолютно каждый.

  • Ребёнок может удариться о стену, получить удар мячом или опрокинуть на себя тяжёлый предмет.
  • Взрослый человек в результате спешки может подскользнуться в гололедицу, стать жертвой природных катаклизмов или сильного ветра.
  • Пожилые люди чаще всего сталкиваются с сотрясениями из-за своей самонадеянности.

Какой удар может стать причиной?

Лёгкой степени тяжести травму получить достаточно просто. Сила воздействия эквивалентна резкому броску мяча или удару боксера. Причём, чем слабее и моложе организм, тем меньший по силе удар может вызвать ушиб и травму. Например, когда на маленького ребёнка с высоты падает книга или ваза с цветами.

Бывает ли без удара?

Бесконтактный удар возможен. Такая ситуация происходит при резком запрокидывании головы. Например, катаясь на льду, человек с разворота падает на спину или ягодицы, или, находясь на небольшой высоте, срывается вниз с резким рывком.

При получении лёгкого сотрясения врачи рекомендуют немедленно обращаться за помощью в больницу, т.к. велика вероятность развития патологий и осложнений спустя многие месяцы и даже годы.

Симптомы не сильной ЧМТ

  1. Явным признаком сотрясения является тугая пульсирующая боль, которая сопровождается головокружением и слабостью. Ввиду этого, пострадавшего тянет в сон или он самостоятельно не может находиться в вертикальном положении из-за потери равновесия и координации.
  2. Далее происходит побледнение кожи.
  3. Человек не может сфокусировать зрение из-за болезненных ощущений. Происходит некоторое помутнение и раздвоенность изображения.
  4. Следом вызывается тошнота. На фоне возбужденного состояния организма нередко происходит рвотный рефлекс.
  5. Пострадавший чувствует общее недомогание и слабость, заканчивающиеся повышенным потоотделением, нестабильным пульсом и скачками давления.
  6. На фоне таких симптомов у человека пропадает аппетит и желание двигаться. Он оказывается замкнутым в сложившихся обстоятельствах.
  7. Возможны кратковременные провалы сознания.
  8. Часто фиксируются медленная речь, заторможенность мышления и эмоциональная лабильность.

Основные симптомы легкого сотрясения мозга:

  • У больного перед глазами появляется белая пелена.
  • Возникает двоение в глазах.
  • Координация движений нарушается настолько, что больной с трудом передвигается.
  • Нарушается память, как правило, человек не помнит самого инцидента приведшего в травме.

Признаки более тяжелой степени:

  1. Больной теряет сознание.
  2. При опросе не может ответить на простые вопросы – какое сегодня число, своё полное имя.
  3. Нарушается дикция.
  4. Длительная потеря сознания, перешедшая в кому.

Может ли быть без потери сознания?

Потеря сознания при лёгком сотрясении мозга не всегда выявляется. Это ставит под вопрос само обращение к лечащему специалисту, т.к. многие маленькие сотрясения расцениваются за обычный ушиб. Даже, если человек не падает в обморок, клетки коры головного мозга не функционируют сотые доли секунды и это может послужить фактором риска развития, например, болезни Паркинсона при частых травмах.

Как узнать степень тяжести самостоятельно?

Чтобы выявить степень тяжести сотрясения на месте, необходимо зафиксировать факт потери сознания, ощупывая при этом пульс.

  • Если человек не приходит в сознание недолго (10-15 мин.), он получил среднее сотрясение мозга. Об этом будут свидетельствовать длительный период прихода в чувства и неспособность встать с места.
  • Для сильного сотрясения мозга характерны, кроме всего прочего, провалы в памяти и мышлении, а иногда и способность внятно говорить. При этом приведение человека в чувства занимает порядка часа и более.
  • Если же обморочного состояния не было или потеря сознания была не длительной (1-5 мин), потерпевший пережил лёгкое сотрясение. Отсутствие последствий гарантирует восстановление естественного самочувствия и двигательной функции в течение получаса.

Первая помощь

  1. Вызывают скорую.
  2. Пострадавший укладывается на твердую поверхность.
  3. Под голову кладут смоченное холодной водой полотенце или, если травма произошла рядом с домом, замороженный лёд.
  4. Обеспечивают покой и помогают успокоиться.
  5. При наличии иных травм оказывают первую помощь.
  6. Смачивают губы мокрым полотенцем.
  7. При потери сознания человека укладывают в специальную позу (на правый бок с вытянутой правой рукой), чтобы обеспечить свободный выход рвотных масс.
  8. Когда больной впадает в обморочные состояния, его следует привести в чувства лёгким похлопыванием по щекам или запахом нашатыря.
Справка. Человеку с сотрясением до консультации с врачом противопоказано питье в любой форме. При сильных болях допускается возможность обезболивающих инъекций.

По приезде врача проводится госпитализации. При этом за пострадавшим осуществляется ежесуточное наблюдение с целью выявления отклонений.

О том, что делать при обнаружении легкого сотрясения, мы писали в этой статье.

Методы диагностики

  • Первоначально назначается рентгенограмма. Она служит основным ориентиром для невропатолога, когда пострадавший чётко помнит все события случившегося. По факту она позволяет выявить наличие трещин, переломов или кровоизлияний.
  • Обязательно пациента направляют к офтальмологу для изучения зрительных реакций и глазного дна. Любое из отклонений от нормы будет свидетельствовать о нарушениях в работе нервной системы.
  • При даже непродолжительной потере сознания проводят компьютерную томографию мозга, реже — эхоэнцелографию или МРТ. Это делается для выявления возможных травм более значительного характера, например, ушиба мозга. Направление на эти процедуры проводится после осмотра нейрохирургом.

Лечение

Терапия осуществляется под наблюдением невропатолога (минимум 7 дней в условиях стационара).

В качестве основных приёмов лечения используются:

  1. Постельный режим (7-14 дней).
  2. Медикаментозные препараты.
  3. Иммунностимулирующие средства.

Курс лечения может проводиться в домашних условиях по разрешению врача. Общими запретами являются физические нагрузки и просмотр телевизора, а также любое другое занятие, напрягающее зрительные органы.

Приём таблеток организовывается по расписанию. В список входят:

  • обезболивающие (для устранения воспалений и боли);
  • от головокружения;
  • седативные (от нервных перенапряжений);
  • снотворные (от бессонницы);
  • мочегонные (для рассасывания кровоизлияний);
  • улучшающие кровоснабжение мозга;
  • нейропротекторы (для улучшенного метаболизма);
  • витамины и антиоксиданты.
Медикаментозное лечение длится 1 месяц. Постельный режим соблюдается 2 недели. Дополнительно следует проходить диспансеризацию ежегодно для выявления нежелательных последствий.

Вероятные последствия

Какой вред здоровью может нанести сотрясение 1-ой степени головного мозга? Большинство лёгких сотрясений вылечиваются без последствий для здоровья и жизни человека. Лишь в 3 % случаев может возникнуть посткоммоционный синдром (от lat. commotio — сотрясение).

Он проявляется в:

  • ослаблении памяти;
  • пониженной концентрации внимания;
  • повышенной раздражительности;
  • непереносимости любых нагрузок;
  • тревожности и несосредоточенности;
  • периодически возникающих головных болях;
  • головокружениях.

Сотрясения головного мозга случаются довольно часто. Как-либо подстраховаться от травмы не всегда представляется возможным. Несмотря на то, что болезнь не перестраивает структурную органику нейроклеток, к её лечению относятся со всей строгостью. При выполнении всех предписаний врача последствий от сотрясения можно избежать полностью.

Библиография

  1. Алексеенко Ю.В. Клинико-нейрофизиологическая и экспериментально-психологическая характеристика острого периода сотрясения головного мозга: Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск, 1988. — 24 с.
  2. Дусмуратов М.Д. Некоторые вопросы врачебно-трудовой экспертизы при последствиях черепно-мозговой травмы // Мед. журн. Узбекистана. 1990. -№ 12.-С. 38-40.
  3. Васин Н.Я., Салазкина С.И. Актуальные вопросы патофизиологии, клиники и лечения черепно-мозговой травмы легкой и средней степени тяжести // Седьмой Всесоюз. съезд невропатол. и психиатров: Тез. докл. М., 1981. -Т.З.-С. 187-189.
Комментарии 8
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Елена

    Примерно 3 недели назад внучка весом около 18 кг села мне на голову (физически). В это же время появилась несильная боль в голове. С тех пор с утра просыпаюсь в основном без головной боли, но через некоторое время появляется несильная, но неприятная боль в области надо лбом и в висках. Бывает повышенное давление. Мог ли этот инцидент так повлиять на мое самочувствие? Что нужно предпринять в моей ситуации?

    • Юрист-эксперт Мария

      Доброго времени суток! В результате данного инцидента, можно предположить, что пострадал скорее всего шейный отдел позвоночника. Головные боли могут быть вследствие венозного застоя или нарушения кровообращения по вертебро-базиллярном бассейне. Для точной диагностики нужен осмотр у специалиста.

    • Ксения

      Конечно данная ситуация могла спровоцировать ваш недуг, но при легком сотрясении все симптомы должны дыли уйти примерно дней за 5, а тут уже 3 недели прошло, скорее всего данная ситуация спровоцировала острое прогрессирование осного заболевания. Вам нужно срочно к терапевту, если нужно он направит вас к другому специалисту после осмотра и проведения анализов, стайте кровь на общий и развернутый анализ, на тромбоциты, на сахар, анализ мочи, экг, остальное уже в ходе выявления основной патологии назначит ваш лечащий врач.

  2. Надежда

    Даже к легкое сотрясение мозга нуждается в наблюдении специалиста и желательно осуществить его в стационаре, пусть время госпитализации будет не таким продолжительным, но зато это послужит профилактикой осложнении. Домашний режим не всегда оправдан, хоть пациент и уверяет, что дома будет лежать, но, как правило найдутся какие либо важные дела, которые никак не получится отложить. А ведь постельный режим и наблюдение вместе с адекватным обследованием и симптоматическим лечением важны даже при незначительном ушибе головы.

  3. Елена

    Диагностировать сотрясение мозга как можно быстрее после получения травмы очень важно. Со мной произошел случай, которому изначально не придала особого значения. Просто упала на асфальт и ударилась головой. Удар был сильным. Но как всегда думаешь, что само пройдет. На следующий день поехала на работу. Чувствовала себя очень плохо. Болела голова, тошнило, была рассеянность сознания. Пришлось, не дожидаясь окончания рабочего дня, идти в больницу. После обследования поставили диагноз легкое сотрясение головного мозга и положили в стационар.

  4. Екатерина

    Что отметила для себя, по симптомам сразу после травмы помутнение взгляда, нарушение речевого аппарата в зависимости от сложности, сонность, через некоторое время рвота, интенсивность у каждых по разному и зависит от степенности тяжести.
    Необходим постельный режим.
    Категорически необходимо обратиться к врачу для обследования. Желательно пройти МРТ(Магнитно-резонансная томография) головного мозга.
    И что самое обманчивое это то что явная головная боль как после удара при сотресении отсутствует. Так в прошлом году сильно ударилась головой выходя из машины о козырек. Пошла к врачу. Поставили сотрясение мозга с повышенным внутречерепным давлением. Из лечения назначили: диакарб и пирацетам , и направили на МРТ.

  5. Зарина Д.

    После получения черепно-мозговой травмы больному не дают пить много жидкости из-за риска развития отека головного мозга, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям. Поэтому в схему лечения сотрясения головного мозга у стационарных больных обязательно входят мочегонные лекарственные препараты.

  6. Алла

    Согласно классификации на сегодняшний день сотрясение головного мозга относится к лёгкой черепно-мозгой травме и не классифицируется на степени.Во время постановки диагноза нельзя ориентироваться только на жалобы пациента, ведь он может имитировать болезнь с целью получения финансовой выгоды. При осмотре жалобы больного должны подкрепиться изменением неврологического статуса.