Симптомы сотрясения головного мозга у взрослых

Читать: 5 минут Добавить в закладки
Опубликовано: 12.11.18 
Обновлено: 09.06.22  Автор: Зарина Досаева
sotryasenie mozga 1 10133555

Нередко при закрытой черепно-мозговой травме происходит сотрясение головного мозга. Избавиться от данного состояния несложно. Понадобится время и грамотный подход к лечению. Происходит сотрясение из-за ушиба, удара или резкого движения головой. В это время у человека наблюдается временное нарушение связей между нейронами.

Вся информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях и никак не отменяет необходимость обследования у врача. Убедительно просим при возникновении проблем со здоровьем обращаться в медицинское учреждение.

Скрыть содержание

Какие начальные признаки данного состояния человека?

Проявляется сотрясение совокупностью характерных симптомов. Их набор может разниться так же, как и степень выраженности, все будет зависеть от конкретной ситуации.

Так, к основным симптомам относятся:

  1. Боль в голове давящего или пульсирующего характера.
  2. Напряжение мышц, что приводит в ступор пострадавшего.
  3. Обморочное состояние, которое, в зависимости от степени тяжести, может длится от 5 секунд до нескольких часов.
  4. Средняя степень тошноты, но долго не проходящая.
  5. Однократная рвота, которая приносит незначительное облегчение.
  6. Частота пульса может меняться в разную сторону, то есть у некоторых наблюдается тахикардия, у других – брадикардия. Соответственно, человек может ощущать возбужденное состояние либо слабость.
  7. Головокружение ощущается даже в состоянии покоя. При движении оно усиливается.
  8. Бледность кожи чередуется с приливами крови, что характерно для нарушения работы вегетативной нервной системы.
  9. В ушах стоит звон или гул. Случается это за счет повышения внутричерепного давления, которое сдавливает ушной нерв.
  10. Меняется координация движений, часто наблюдается заторможенность.
  11. Появление холодного пота, особенно в области ладоней.

Дополнительно узнать о первых признаках сотрясения головного мозга можно тут.

Как начинается болезнь сразу после травмы головы?

Очень важно выявить сотрясение мозга сразу после случившейся травмы, от этого будет зависеть эффективность лечения.

Обратите внимание на такие признаки:

  • Появляется легкое расширение или сужение зрачков, которое присутствует на протяжении нескольких часов после травмы.
  • Развивается головокружение.
  • Тиннитус.
  • Появление тошноты или рвоты.
  • В области затылка ощущается боль, которая усиливается во время движения.
  • Чувство слабости и сонливости.
  • Потеря сознания.

Каким образом проявляется в первые часы после удара или падения?

  • Глазные яблоки находятся в дрожащем состоянии.
  • Сухожильные рефлексы могут быть нарушены.

Можно ли распознать через несколько дней?

Если не лечиться, либо игнорировать рекомендации врача, а также при постановке ошибочного диагноза через 3-5 дней у человека будут наблюдаться следующие симптомы сотрясения мозга:

  • Повышенная чувствительность к свету и звукам, даже если они достаточно умеренные.
  • Расстройства психоэмоционального плана. Проявляться они могут раздражительностью, плохим настроением или даже депрессивным состоянием.
  • Нарушение сна, человек может просыпаться по ночам, страдать от бессонницы, либо меняется глубина сна.
  • Редко развивается амнезия.
  • Снижается концентрация внимания, человеку трудно сосредоточиться на одном деле.

Признаки в зависимости от степени тяжести

В зависимости от тяжести состояния симптомы сотрясения головного мозга делятся на три степени.

Легкая

Симптомы следующие:

  • Сознание не нарушено.
  • Возможна дезориентация в пространстве.
  • Боль в голове и головокружение.
  • В первые 20 минут после получения травмы ощущается тошнота.

Постепенно общее самочувствие нормализуется. В некоторых случаях возможно краткосрочное повышение температуры тела до 37,1-38 °С (подробнее о повышении температуры при сотрясении мозга читайте тут).

Средняя

Имеет такие симптомы:

  • Сознание не нарушено.
  • Присутствует тошнота, иногда развивается однократная рвота.
  • Головная боль и головокружение.
  • Дезориентация.
Внимание! Данные симптомы присутствуют более 20 минут. Иногда человек может на короткое время потерять память. Нередко бывают случаи ретроградной амнезии, когда больной на несколько минут забывает, что с ним происходило непосредственно до травмы.

Тяжелая

Симптоматика в этом случае может совпадать с первыми двумя степенями, но при этом человек также теряет сознание. Это состояние может продолжаться от 5 секунд до нескольких часов.

Как определить самостоятельно?

Чтобы правильно диагностировать сотрясение головного мозга у взрослых, нужно запомнить характерные признаки:

  1. При движении глаз в стороны пострадавший ощущает боль.
  2. В первые часы после полученной травмы могут наблюдаться разные по величине зрачки, расширенные или суженные.
  3. Сухожильные рефлексы могут быть изменчивы, то есть они разные слева и справа.
  4. Сразу после удара человек ощущает боль, преимущественно в затылочной части.
  5. При резких движениях начинается головокружение.
  6. Ощущается тошнота, а иногда бывает и рвота.
  7. Мелкий горизонтальный нистагм, то есть непроизвольные дрожательные движения.

Все эти признаки должны побудить пострадавшего или его близких к обращению к врачу.

Диагностический тест

Первоначально нужно задать больному ряд вопросов, которые подтвердят случившееся сотрясение головного мозга. Среди них:

  • Ощущается ли боль в голове?
  • Присутствует ли тошнота?
  • Есть ли глазная боль?
  • Имеются ли провалы в памяти?
  • Кружится ли голова?
  • Есть ли двоение в глазах?

Если ответы будут положительные, то можно говорить о случившемся сотрясении. Но чтобы поставить точный диагноз, нужно обратиться к специалисту и пройти дополнительную диагностику, которая поможет определить степень данного состояния. Только в этом случае будет назначено правильное лечение.

Первая помощь

Вовремя и правильно оказанная первая помощь может определить успех дальнейшего лечения:

  • Если травма была невелика и человек чувствует себя более-менее сносно, то его нужно будет удобно усадить или уложить, подоткнув под голову твердый валик. Затем нужно дождаться приезда скорой помощи.
  • Если человек в тяжелом состоянии, то его лучше вообще не перемещать, так как это чревато осложнениями.
  • Если появилась кровь из носа, голову запрокидывать не нужно, напротив, она опускается вперед или вбок, чтобы кровь могла свободно стекать.

На этом первая помощь заканчивается, так как остальные манипуляции будут проводить врачи.

Диагностика

Все клинические проявления могут позволить поставить лишь предварительный диагноз. Необходимо обратиться к неврологу либо травматологу.

Далее понадобится инструментальная диагностика и сдача необходимых анализов:

  1. Рентген головы – необходим для определения отсутствия повреждения костной ткани.
  2. Осмотр зрачков больного, их формы и размера, реакции глазного яблока.
  3. МРТ на наличие гематом и целостности тканей головного мозга.
  4. Спинномозговая пункция для проверки состава ликвора.
  5. Диагностический тест больного, который состоит из важных вопросов для выявления сотрясения.
  6. Проверка на окулостатический феномен Гуревича, когда человек заваливается вперед при устремлении взгляда наверх, вниз или назад, что свидетельствует о ЧМТ.
  7. Проверка на симптом Ромберга, когда человека просят встать ровно, сомкнув ноги и закрыв глаза, при этом вытянуть руки вперед. Если у больного случилось сотрясение, то он не сможет стоять ровно из-за дрожания конечностей и век.

Также проводится оценка ладонно-подбородочного рефлекса. Данное исследование делается через 3-14 суток после случившейся травмы. При этом врач поглаживает ладонь пациента штрихообразными линиями в области большого пальца. Если присутствует ЧМТ, то у человека начнутся непроизвольные сокращения мышц подбородка.

Если вовремя диагностировать ЧМТ и начать своевременную терапию, то улучшение наступит уже на следующий день или через несколько суток. Но даже после стабилизации состояния необходимо пройти лечебный курс до конца, чтобы в последующем не возникло осложнений. Полное восстановление организма происходит через 3-12 месяцев, но на протяжении последующего года человек находится под диспансерным контролем терапевта и невропатолога.

Видео по теме

Предлагаем посмотреть полезное видео о симптомах сотрясения головного мозга:

Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

  1. Юрист-эксперт Владимир Уськин

    Всё зависит от времени, прошедшем после получения травмы. Пока же нужно спокойно полежать и понаблюдать за своим состоянием. Если болит лишь место ушиба, это нестрашно — можно приложить к нему холод. Но при появлении общей головной боли, тошноты, мелькания мушек перед глазами следует забеспокоиться и вызвать скорую помощь. Такая необходимость увеличится, если почувствуете провалы в памяти или ощущение боли, двоения в глазах. Если же ничего подобного не произойдёт, считайте, что легко отделались, а шишка поболит и пройдёт.

  2. Лидия

    Подскользнулась дома и ударилась сильно головой об дверь. Никаких симптомов сотрясения нет. Только немного побаливает. Место ушиба на голове. Могу ли я быть спокойна что у меня нет сотрясения?

    • Юрист-эксперт Мария

      Для того, чтобы исключить сотрясение нужен хотя бы осмотр у невролога.Самостоятельно вы не можете исключить его, ведь множество симптомов выявляется объективно при осмотре, например, нистагм или анизорефлексия. Кроме того,существуют еще субдуральные гематомы со стертой клинической картиной сразу после травмы.