Сотрясение головного мозга 2 и 3 степени тяжести

Сотрясение головного мозга – это повреждение функций мозга в результате травмы, в результате которого сам мозг не имеет физических повреждений. Это происходит, так как мозг сталкивается с внутренней оболочкой коробки черепа в момент травмы, а отростки нервных клеток подвергаются растяжению.

Сотрясение является самой легкой из всех типов травм, относящихся к черепно-мозговым. Оно не сопровождается нарушением строения мозга. Но его клетки плохо справляются со своими функциями. Эта наиболее часто встречаемый тип черепно-мозговых травм.

Скрыть содержание

• Степени тяжести
• Причины сотрясения 2 и 3 степени
• Симптомы ушиба
• Как узнать серьезность состояния пострадавшего самостоятельно?
Основные симптомы, позволяющие различить легкое и тяжелое состояние пострадавшего в результате травмы     Почему важно правильно определить серьезность причиненного вреда здоровью?    
• Методы диагностики
• Лечение
• Возможные осложнения и последствия
• Полезное видео

Степени тяжести

По степени тяжести разделяют на:

• 1 легкую степень;
• 2 среднюю степень;
• 3 тяжелую степень.

Легкая степень ставится в случае, когда потеря памяти не происходит и не было потери сознания.

Средняя степень. Сознание пострадавший не теряет. В результате травмы произошли: провалы в памяти, симптомы, сопровождающие сотрясение длятся в течение нескольких часов:

1. замедленность в действиях;
2. нарушение пульса;
3. побледнение и покраснение кожных покровов;
4. тошнота;
5. рвота;
6. боль в голове.

Тяжелая степень. Происходит потеря сознания и может продлится до 6 часов. При сильном сотрясении симптомы бывают различные.

Причины сотрясения 2 и 3 степени

Основной причиной сильного сотрясения выступает травма. Однако это не всегда удар головой, так как сотрясение не приносит нарушений целостности костей черепа. Травма может быть получена:

• в ДТП;
• при резком торможении машины;
• при осуществлении спортивных нагрузок;
• при падении на льду (без удара головы);
• при ударе по голове.

Симптомы ушиба

К общим симптомам при сотрясении мозга относят:

1. заторможенность;
2. боль в голове;
3. головокружение;
4. шум в ушах;
5. замедленная речь;
6. тошнота или рвота;
7. проблемы с координацией;
8. раздвоение в глазах;
9. боязнь света и звуков;
10. провалы в памяти;
11. боль при движении глаз.

При средней степени происходит:

1. кратковременная потеря памяти;
2. упадок сил;
3. боль в голове;
4. головокружение;
5. тошнота;
6. рвота;
7. ослабление рефлексов;
8. уменьшение частоты пульса;
9. сужение зрачков.

При тяжелых формах:

1. выявляются ушибы мозга с внутричерепными гематомами;
2. основным симптомом выступает потеря сознания;
3. нарушение глотания в результате поступления жидкости в дыхательные пути;
4. резкая бледность;
5. медленный пульс;
6. изнеможение;
7. отсутствие рефлексов;
8. маленькие зрачки;
9. исчезновение реакции на свет;
10. поверхностное дыхание.

Как узнать серьезность состояния пострадавшего самостоятельно?

Основные симптомы, позволяющие различить легкое и тяжелое состояние пострадавшего в результате травмы

• При сотрясении 1 степени основные симптомы пройдут в течение 20 минут и вернется нормальное состояние.
• При сотрясении 2 степени дезориентация продолжается более 20 минут.
• При сотрясении 3 степени потерпевший теряет сознание и не помнит, что произошло.

Почему важно правильно определить серьезность причиненного вреда здоровью?

Очень важным фактором при лечении ушиба головного мозга тяжелой или средней степеней тяжести является время. Как можно раньше следует обратиться за помощью к врачу, таким образом легче будет не допустить появление серьезных последствий заболевания. При определении степени сотрясения врачи будут знать какое лечение предпринять и как помочь скорейшему восстановлению пострадавшего.

Методы диагностики

Кроме внешних проявлений – вида травмы, психического состояния потерпевшего, осуществляются исследования функций мозга:

• электроэнцефалография, при котором на голову прикрепляются электроды, которые соединены с аппаратом, записывающим биоэлектрическую активность мозга);
• офтальмоскопия – изучение глазного дна, с помощью которого определяются признаки увеличения давления внутри черепа;
• ультразвуковая допплерография, с помощью которой изучается скорость движения крови в сосудах мозга и осуществляется оценка общего состояния;
• отоневрологическое исследование, которое включает изучение функций вестибулярного, слухового, обонятельного и вкусового аппаратов.

Также следует провести рентген шейного отдела позвоночника и черепа, с целью исключения наличия переломов и трещин в черепе, а также смещения шейных позвонков, так как важно быть уверенным, что травма имеет закрытый характер, чтобы не произошло кровоизлияния в мозг и инсульта.

Лечение

Основным принципом лечения является покой. Пострадавший должен больше отдыхать. Также следует исключить чтение, просмотр телевизора, компьютерные игры, прослушивание в наушниках.

1. При сотрясении мозга нужно сразу же уложить пострадавшего на правый бок.
2. Левую руку и ногу по возможности согнуть под углом 90˚. Таким образом воздух свободно проходит по бронхиальному дереву, язык не западает, а рвотные массы, слюна и кровь могут вытекать, не попав при этом в респираторный тракт.
3. А также важно обратиться в травмпункт, в котором врачи смогут диагностировать степень повреждения и поставить точный диагноз.

После травмы необходим постельный режим (2-3 дня), затем его могут продлить или выписать пострадавшего на дневной стационар при отсутствии осложнений у пациента.

При наличии второй степени сотрясения головного мозга лечение проводится в неврологическом, а при 3 степени – в нейрохирургическом отделении. Необходимо соблюдать все рекомендации врачей. Лечение состоит в улучшении работы мозга, снятии боли и выведении человека из стресса.

Для этого применяются лекарства:

1. Обезболивающие:
   • Ибупрофен;
   • Кетопрофен;
   • Баралгин;
   • Седалгин.
2. Для снятия головокружения:
   • Бетасерк;
   • Пирацетам;
   • Микрозер;
   • Танакан.
3. Успокоительные средства:
   • настойка пустырника;
   • валериана.
4. Снотворные:
   • Фенобарбитал;
   • Реладорм.
5. Для налаживания кровотока в мозге сочетают вазотропные (Кавинтон, Сермион, Теоникол) и ноотропные препараты (Ноотропил, Церебролизин, Пикамилон).
6. Для улучшения общего состояния:
   • Пантогам;
   • Витрум.
7. Для поднятия тонуса и улучшения работоспособности мозга:
   • настойка женьшеня и элеутерококка;
   • Сапарал;
   • Пантокрин.

При своевременном комплексном лечении пострадавший через неделю снова будет ощущать себя хорошо, но прием лекарств должен продолжаться от 3 недель до 3 месяцев. Полное выздоровление происходит через 3-12 месяцев.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения сотрясения зачастую возникают у тех, у кого были заболевания нервной системы или у тех, кто не следовал предписаниям врача. В 3-5% случаев бывают осложнения. Вероятность возникновения осложнений усиливается с каждым последующим сотрясением мозга.

В течение суток после травмы может произойти посттравматическая эпилепсия. Это происходит из-за появления эпилептического очага в лобном или височном отделе мозга. Через пару дней после сотрясения могут появиться в мозгу менингит и энцефалит, которые вызывают гнойное или серозное воспаление мозга.

А также может возникнуть посткоммоционный синдром, в который включают:

• боли в голове;
• отсутствие сна;
• рассеянность;
• изнеможение;
• потери памяти;
• боязнь света и звуков.

Последствия сильного сотрясения мозга, которые могут появиться через 1 год или 30 лет после травмы.

К ним относят:

1. вегето-сосудистая дистония – расстройства вегетативной нервной системы, которые приводят к нарушениям деятельности сердца и сосудов;
2. эмоциональные нарушения – возникают депрессии, приступы повышенной активности или агрессии без существенных причин, повышенная раздражительность и плаксивость;
3. расстройства интеллекта – ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, перемены в мышлении.

Предлагаем посмотреть информативное видео про последствия сотрясения головного мозга:

При возникновении последствий сотрясения головного мозга необходимо сразу же обратиться к врачу неврологу. Самолечение народными средствами нежелательно. Для избавления от осложнений травмы нужно пройти курс лечения лекарственными средствами, которые улучшают деятельность мозга и регенерируют связи между нервными клетками.

Полезное видео

Далее информативное видео про симптомы, диагностику и лечение сотрясения головного мозга: